Этиология, патогенез, клиника, диагностика, даволаш, профилактика. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ - Бу иккала буйрак коптокчаларини иммунокомплексли диффуз яллигланиши булиб, гематурия, протеинурия ва гипертензия билан намоён буладиган, бир вактни узида, уларнинг функциясини бузилишига ва буйрак етишмовчилигини ривожланишига олиб келадиган касаллик булиб хисобланади.
АКТУАЛЛИК - ГН барча буйрак патологик холатлари орасида 3 уринни эгаллайди;
- Популяцияда таркалиши – 0,13- 0,21% ни ташкил килади;
- Барча ёшдаги болалар касалланади, лекин 3-12 ёшда купрок учрайди;
- 1 ёшгача учраса – тугма нефротик синдром деб айтилади;
- Касалликни кечиши ва прогноз боланинг ёшидан боглик, агар 10 ёшдан катта болаларда ривожланса, сурункали шаклга утиш хафви ортади.
ЭТИОЛОГИЯ - - «ГН» термини – гетероген касалликлар гурухини бирлаштириб, улар эса уз навбатида турли хил аник этиологик факторлардан боглик булади, лекин бир хил патогенетик механизмга эга. Шунинг учун, бирламчи ва иккиламчи ГН фарк килинади.
- Бирламчи ГН – аник факторларни буйракка тугридан тугри таъсир килиш окибатида келиб чикади, яъни асосан А гурухдаги стрептококклар, куйдаги серотиплари: 4, 6, 12, 18, 25, 49 – улар «нефроген» штаммлар деган ном олган.
ГН генезида стрептококклар асосий ахамиятга эга эканлигини исботловчи факторлар - Ангина, скарлатина, стрептодермиядан сунг ривожланиши.
- Беморларнинг кон зардобида антистрептококкли антителоларни аникланиши:
- А) антистрептолизин,
- Б) антистрептокиназа,
- В) антигиалуронидаза,
- Г) стрептококкни М-протеинига карши антителолар мавжудлиги.
ЭТИОЛОГИЯ - - стрептококклардан ташкари стафилокок-клар, вируслар;
- - ноинфекцион факторлар – инсоляция, совкотиш, вакцинация, аллергия;
- - генетик факторлар ахамияти исботланган:
- пациентларда асосан HLA тизимида В3, В12, В35 антигенларни булиши;
- - бу антигенлар ЦИКни куп микдорда хосил булишини, макрофаглар активлигини пасайишини таъминлайди.
Do'stlaringiz bilan baham: |