Bo’lmachalar fibrillatsiyasi Bolalikda kamdan-kam uchraydi. Sabablari: mitral qopqoq stenozi ba'zi konjenital yurak nuqsonlari (ASD, VSD, triküspit qopqoq anomaliyalari) tirotoksikoz WPW sindromi Atriyal fibrilatsiya bilan kasılmalar soni daqiqada 350-360 ni tashkil qiladi. Qorinchalarning qisqarishi soni 2-3 marta kamroq. Bir daqiqada yurak urishi soniga ko'ra, atriyal fibrilatsiyaning uchta shakli ajratiladi: taxi-, bradi- va normoaritmik. Taxiaritmik shaklda quyidagilar qayd etiladi: Yurak sohasidagi og'riq Yurak urishi Auskultatsiyada sistolik shovqin eshitiladi Ularning orasidagi teng bo'lmagan oraliqlar bilan ko'plab popping tovushlari eshitiladi. Tachyarrhythmia hujumlarining davomiyligi bir necha soniyadan bir necha kungacha Hujum 2 haftadan ortiq davom etganda, bu atriyal fibrilatsiyaning doimiy shakliga o'tish sifatida qabul qilinishi kerak. Kardiyak monitor g'ayritabiiy, yuqori chastotali, past amplitudali atriyal faoliyatni anormal qorincha ritmi bilan ko'rsatadi. QRS kompleksi normal shaklga ega, ammo aberrant komplekslar vaqti-vaqti bilan qayd etiladi. Bolalarda atriyal fibrilatsiya kabi atriyal flutter kamdan-kam uchraydi Klinik ko'rinishlar bir xil Yurak monitorida - 250-350 min-1 chastotali "arra tishli" atriyal to'lqinlar; qorinchalarga impulslarning o'tkazilishi turlicha bo'ladi (1:1, 2:1 va boshqalar). O'tkazuvchanligi 2: 1 bo'lgan flutter bilan tashxis qo'yish qiyin, chunki har ikkinchi atriyal to'lqin QRS kompleksiga qo'shiladi. Flutter to'lqinlari eng yaxshi II, III va aVF olib keladi. Экстрасистолы Atriyal ekstrasistollar ba'zan sog'lom bolalarda tasodifan topiladi. Agar ekstrasistollar tez-tez yuzaga kelsa yoki klinik ko'rinishlar bilan birga bo'lsa, kardiyomiyopatiya, tirotoksikoz va qo'shimcha impuls yo'llari mavjudligini istisno qilish kerak.
Do'stlaringiz bilan baham: |