Bo’yin qiyshiqligi tasnifi

Bo’yin qiyshiqligi diagnostikasi
Ko’pgina hollarda bo’yin qiyshiqligi tashxisi shikoyatlar va fizik tekshiruv natijalari asosida belgilanadi.

• 
  Tug’ma mushak bo’yin qiyshiqligida shikastlanish deyarli har doim bir tomonlama bo’ladi; bo’yinning pastki qismida o’ng tomonida yoki chap tomonida old yuzasi bo’ylab shifokor 1-3 sm gacha zich qalinlashishini aniqlaydi,ta’sirlangan mushak ustidagi teri o’zgarmasdir.
  
• 
  Shu bilan birga, boshning o’zgargan mushak tomon burilishi va yuzning teskari tomonga burilishi, bo’yin umurtqasida harakatlanish chegarasi sezilarli bo’ladi. Davolash bo’lmasa, bosh suyagi, umurtqa pog’onasi, yelka kamarining ikkilamchi deformatsiyalari rivojlanib boradi. Og’ir holatlarda skolioz rivojlanishi mumkin.
  
• 
  Bo’yin qiyshiqligining suyak shaklida ko’krak-o’mrov mushaklari o’zgarmasdir.
  
• 
  Ultratovush tekshiruvi (UZI) diagnostikada muhim rol o’ynaydi. Bo’yin umurtqasi, tuzilishi, ta’sirlangan mushaklarning elastik xususiyatlarini baholashdan tashqari, ultratovush tomirlarning holatini baholash va zararlangan hududdagi qon oqimini tekshirishga imkon beradi.
  
• 
  Umurtqa rentgenografiyasi kasallikning suyak shaklini chiqarib tashlash uchun ishlatiladi.
  

Bo’yin qiyshiqligida qaysi shifokor bilan bog’lanish kerak

• 
  Bolani bo’yin qiyshiqligiga tekshirish va davolashni bolalar ortopedik travmatologlar va nevropatologlar amalga oshiradilar. Bemorning ko’rsatmalariga ko’ra, fizioterapevtlar ham maslahat berishadi.
  

• 
  Kattalardagi spastik bo’yin qiyshiqligi terapiyasida nevrologlar ishtirok etadilar, agar kerak bo’lsa, jarroh bilan maslahatlashish zarur.
  

Bo’yin qiyshiqligini davolash
Tug’ma mushak bo’yin qiyshiqligini davolashda konservativ va jarrohlik usullaridan foydalanish mumkin. 

• 
  Konservativ davoga fizioterapiya mashqlari, massaj, fizioterapiya muolajalari, ortezdan foydalanish kiradi.
  
• 
  Shants yoqasidan foydalanish — bo’yin umurtqasini mahkamlash uchun ortopedik vosita — boshni tik tutishga imkon beradi.
  
• 
  Massaj va fizioterapiyani amalga oshirish ta’sirlangan mushakni qon bilan ta’minlashni yaxshilaydi, chandiq to’qimalarini kamaytiradi. 
  
• 
  Ba’zi hollarda botulinum toksin ukollari taranglashgan mushaklarni bo’shatish uchun ishlatiladi.
  

Mushaklarning tiklanishini maksimal darajada oshirish uchun terapiyani tug’ilishdan boshlash kerak. Samarali davolanish bilan qiyshiqlik hajmi kamayadi va 2-12 oydan keyin butunlay yo’q bo’lib ketishi mumkin. Mushak normal elastiklik va qalinlikka ega bo’ladi, bo’yin qiyshiqligi belgilari yo’qoladi. Ammo to’liq konservativ davo kompleksidan keyin ham bo’yin qiyshiqligi ba’zida davolanmaydi — mushak kamroq cho’ziluvchan va elastik bo’lib, qarama-qarshi tomonning mushaklaridan o’sishda orqada qolishi mumkin. Alomatlar keksa yoshda takrorlanishi mumkin, bu esa jarrohlik yo’li bilan tuzatishni talab qiladi. Odatda konservativ davo usullari 1-2 yoshdan keyin yordam bermaydi. Operatsiyalar, shu jumladan endoskopik operatsiyalar, 2 yoshdan oshgan bolalarda amalga oshiriladi.

Bo’yin qiyshiqligini kech tashxislash, bo’yin harakatchanligini cheklash va natijada yuz va bosh suyagi assimetriyasi, elkama pichoqlari va elka kamarlari assimetriyasi bilan servikal va ko’krak umurtqasining funktsional skoliozi (lateral egrilik).

Shuni ta’kidlash kerakki, jarrohlik davolash masalasini hal qilishda hal qiluvchi omil bu bemorning yoshi emas, balki deformatsiyaning rivojlanishi.
Umurtqa pog’onasi rivojlanishida anomaliyalar bo’lsa, konservativ davo o’tkaziladi, u Shants yoqasi bilan boshini teskari tomonga burgan holda immobilizatsiya qilish, massaj va fizioterapiya — bo’yin muskullarini elektr stimulyatsiyasi. qarshi tomon. Ushbu kasallikning ayrim shakllarida davolash usullari konservativ usullar bilan cheklangan. Boshqa shakllarda, masalan, birinchi bachadon bo’yni umurtqasining rivojlanishidagi anomaliyalar bilan operatsiya qilish mumkin.
Kattalardagi spastik bo’yin qiyshiqligini davolash uchun dastlab dori-darmon bilan davolash qo’llaniladi, bu mushak gevşetici, antixolinergiklar, titrashni oldini oluvchi dorilar va spazmodik mushak ichiga botulinum toksinini kiritishni o’z ichiga oladi.
Konservativ davo muvaffaqiyatsiz bo’lgan hollarda jarrohlik usullari qo’llaniladi — selektiv denervatsiya yoki miyani chuqur stimulyatsiya qilish.