Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников кафедра стоматологии 1 Хайдаров Артур Михайлович Юлдашева Дилдара Даликузиевна Алиева Муаттар Абдулхаевна микроциркуляция печени и почек при экспериментальном тиреотоксикозе

§ 2.1. Состояния свойств мембран эритроцитов, гемостаз и картина периферической крови при экспериментальном тиреотоксикозе

Свойства мембран эритроцитов, гемостаз и состав периферической крови в экспериментальном тиреотоксикозе представляются значимым объектом исследования в научной сфере. Тиреотоксикоз - это патологическое состояние, характеризующееся избыточным уровнем тиреоидных гормонов в крови.

Одним из аспектов исследования является изучение свойств мембран эритроцитов при тиреотоксикозе. Эксперименты показывают, что при этом состоянии происходят изменения в структуре и функциональности мембран эритроцитов. Наблюдается усиление их проницаемости, что может привести к нарушениям в обмене веществ и транспорте кислорода. Также отмечается повышенная активность некоторых ферментов, влияющих на свойства мембраны эритроцитов.
Гемостаз, то есть система, отвечающая за сохранение нормального состояния сосудистой стенки и регуляцию свертываемости крови, также подвержен изменениям при тиреотоксикозе. Исследования показывают, что экспериментальный тиреотоксикоз может вызывать гиперкоагуляцию, то есть усиление свертываемости крови. Это связано с изменениями в активности тромбоцитов и показателях свертываемости, таких как протромбиновое время и время кровотечения.
Картина периферической крови также может быть изменена при экспериментальном тиреотоксикозе. Наблюдается увеличение количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита, что связано с повышенной эритропоэзом и активацией костного мозга. Также возможны изменения в количестве лейкоцитов, тромбоцитов и других форменных элементов крови. Важно отметить, что механизмы, лежащие в основе изменений в состоянии свойств мембран эритроцитов, гемостазе и картины периферической крови при тиреотоксикозе, до конца не разгаданы. Однако, существует несколько гипотез, объясняющих эти явления.
Одна из гипотез связана с изменениями в обмене ионов внутри эритроцитов. Повышенный уровень тиреоидных гормонов может приводить к активации натрий-калиевой помпы (Na/К-АТФазы) в эритроцитах, что приводит к изменениям в концентрации ионов внутри клетки. Это, в свою очередь, может влиять на свойства мембраны эритроцитов.
Другая гипотеза связана с дисбалансом в системе свертывания крови. Избыточный уровень тиреоидных гормонов может приводить к увеличению активности тромбоцитов и факторов свертывания, что приводит к гиперкоагуляции и повышенной свертываемости крови.
В итоге, понимание состояния свойств мембран эритроцитов, гемостаза и картины периферической крови при экспериментальном тиреотоксикозе является важным для полного понимания патофизиологии этого состояния и разработки эффективных стратегий лечения и мониторинга пациентов, страдающих от данного заболевания.
Цель исследования заключалась в оценке воздействия тиреотоксикоза на микроциркуляцию печени и почек, реологические характеристики крови и состояние мембран эритроцитов в эксперименте на кафедре патологической физиологии и Центральной Научной Исследовательской Лаборатории Ташкентской Медицинской Академии. В качестве объекта исследования использовались 100 беспородных самцов крыс с исходной массой 125-185 грамм, содержавшихся в соответствии со стандартным вивариальным режимом и получавших стандартный пищевой рацион. Модель тиреотоксикоза была создана ежедневным пероральным введением L-тироксина (Berlin-Chemie, Германия) в дозе 100 мкг/кг в течение 28 дней. Исследования проводились на 7, 14, 21 и 28 день после начала введения L-тироксина [15, с. 263]. Для анализа использовали периферическую кровь, взятую из хвостовой вены экспериментальных животных.
Стабильный электрический заряд мембран эритроцитов играет важную роль в их функционировании. Состояние мембраны эритроцитов прямо влияет на их функциональные свойства. При наличии патологических процессов неизбежно возникают нарушения электрического потенциала мембраны эритроцитов.
Для измерения электрического пробоя мембраны эритроцитов использовали метод, разработанный А.В. Путвинским и его коллегами [34, с. 24; 39, с. 505]. В этом методе эритроциты помещались в среды с низкой концентрацией ионов хлора (Cl-), что приводило к возникновению на мембране клеток диффузного хлорного потенциала со знаком "+" внутри клетки. При превышении критического значения этого потенциала наблюдалось резкое увеличение проницаемости мембраны для катионов, что приводило к электрическому пробою мембраны эритроцитов через диффузный хлорный потенциал. В результате происходил выход калия (K+) из эритроцитов и частичный гемолиз клеток.
Для измерения подвижности эритроцитов в электрическом поле был использован микрометод, который разработал ученый В.С. Столяр. Суть метода заключается в измерении скорости перемещения каждого эритроцита в специально сконструированной камере Горяева с серебряными электродами. При помощи секундомера и микроскопа скорость перемещения 15 эритроцитов в разных направлениях измеряется для того, чтобы рассчитать электрофоретическую подвижность с использованием формулы U = S∕tH (в мкм. С-1 в-1 см.).
Для измерения уровня гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т3 и Т4) используются наборы фирмы "HUMAN" (Германия) и метод иммуноферментного анализа. Общее количество Т3 измеряется в pg/ml, а свободный Т4 выражается в pg/ml, а уровень ТТГ измеряется в mIU/ml.
Для оценки состояния системы гемостаза проводится исследование тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), уровень фибриногена и протромбиновый индекс. Количество тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов и гемоглобина в периферической крови также определяется вручную.