Центр развития профессиональной квалификации медицинских работников кафедра стоматологии 1 Хайдаров Артур Михайлович Юлдашева Дилдара Даликузиевна Алиева Муаттар Абдулхаевна микроциркуляция печени и почек при экспериментальном тиреотоксикозе

§ 1.5. Особенности строения микроциркуляции печени и почек

Микроциркуляция является важным компонентом кровообращения и играет ключевую роль в функционировании органов, таких как печень и почки. В этом контексте, печень и почки обладают своими особенностями строения микроциркуляции.

Особенности строения микроциркуляции печени:
Сеть синусоидов: В печени кровь проходит через уникальную систему синусоидов. Синусоиды представляют собой капилляры с широкими просветами, окруженными клетками гепатоцитов. Такая архитектура способствует эффективному обмену веществ между кровью и гепатоцитами, а также облегчает фильтрацию печеночного кровотока.
Фенестрации эндотелия: Эндотелиальные клетки синусоидов имеют многочисленные отверстия, называемые фенестрациями. Эти фенестрации позволяют свободному движению малых молекул и позволяют обмену веществ между кровью и гепатоцитами.
Присутствие Купферовых клеток: В стенках синусоидов печени находятся специализированные макрофаги, называемые Купферовыми клетками. Они выполняют ряд функций, включая фагоцитоз и очистку крови от микроорганизмов и токсинов.
Особенности строения микроциркуляции почек:
Гломерулы: Гломерулы являются основными структурными единицами микроциркуляции почек. Они представляют собой сеть капилляров, окруженных клубочками. Гломерулярные капилляры имеют особую структуру, включающую фильтрационную мембрану, которая позволяет проходить молекулам и жидкости, но задерживает большие частицы, такие как белки.
Тубулы: Вокруг гломерулов находятся тубулы, которые служат для реабсорбции и секреции различных веществ. Тубулы образуют сложную сеть, позволяющую обрабатывать фильтрат, полученный в гломерулах, и регулировать состав мочи.
Васкулярная регуляция: Микроциркуляция почек тщательно контролируется с помощью механизмов васкулярной регуляции, таких как сокращение и расширение артериол и регуляция кровотока. Это позволяет поддерживать оптимальные условия для фильтрации и реабсорбции веществ в почках.
Особенности строения микроциркуляции печени и почек обеспечивают эффективное функционирование этих органов и их способность выполнять важные биологические функции, связанные с обработкой и очисткой крови.
Ацинус по Раппопорту является ключевым элементом, обеспечивающим единство структуры и функции печени в отношении кровоснабжения, функционирования и регуляции. Микроциркуляционные исследования позволили выявить различия в поражении участков печени при нарушениях кровотока и кислородного снабжения.
Большая часть кровоснабжения (75-80%) осуществляется через портальную вену, а около 50% кислорода поступает из портальной венозной крови. Элементарный ацинус включает печеночную артериолу, воротную венулу и желчный выводной канал, формируя функциональный элемент печени.
Паренхимные участки ближе к оси имеют лучшее питание, особенно зона I, которая находится в контакте с хорошо оксигенированной кровью. В зоне II происходит промежуточный обмен веществ, а клетки зоны III наиболее удалены от приносящих сосудов. Нарушения в питании прежде всего влияют на краевую зону паренхимы, а токсические вещества могут повреждать зону I, связанную с детоксикацией.