Часть III

Ключевые слова: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, изжога, регургитация, гастроэзофагеальный 
рефлюкс, беременность, эпидемиология.
В
ведение. Изжога столь часто беспокоит беременных, 
что сами врачи акушеры-гинекологи и пациентки зача-
стую считают её нормальным проявлением беременности. 
По данным эпидемиологических исследований, изжога 
и другие проявления гастроэзофагеальной рефлюксной 
болезни (ГЭРБ) при беременности встречаются, в зави-
симости от популяции, у 40–45 % до 80 % женщин [1–
4]. Частота и интенсивность симптомов, как правило, на-
растают к третьему триместру. Многие пациентки имеют 
редкие или слабой интенсивности симптомы, которые хо-
рошо реагируют на изменения образа жизни и диетиче-
ские рекомендации [1]. Другие же беременные женщины 
страдают от сильных проявлений ГЭРБ, которые плохо ку-
пируются антацидами, и нуждаются в более интенсивной 
терапии [3]. В связи с чем актуальным является исследо-
вание связи частоты и интенсивности симптомов ГЭРБ 
при беременности с отдельными факторами образа жизни 
с целью поиска новых возможностей немедикаментозного 
лечения.
Цель исследования: Оценка распространенности 
и частоты пищеводных симптомов ГЭРБ (изжога, боли 
за нижней третью грудины, ощущение кислоты или го-
речи во рту, ощущение «кома» в горле, дисфагия) среди 
женщин в III триместре беременности, связь образа 
жизни беременных с частотой возникновения этих сим-
птомов и их интенсивностью.
Материал и методы: Респондентов для участия в ис-
следование отбирали на базе дневного стационара БУЗОО 
«Женская консультация № 8» г. Омска и отделения экс-
трагенитальной патологии Омского областного родиль-
ного дома. В открытом «поперечном» наблюдении при-
няли участие 24 беременных женщины в III триместре 
беременности (Me — 37,5 недель, LQ — 35,5 недель, 
UQ — 38 недель), имеющие пищеводные симптомы ГЭРБ, 
в возрасте от 19 до 43 лет (Mе — 28 лет, LQ — 25 лет, 
UQ — 31,5 лет). Все пациентки подписали добровольное 
информированное согласие на участие в исследовании 
в соответствии с Хельсинской декларацией. Были исклю-
чены женщины, имевшие до беременности в анамнезе 
язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, 
или принимающие постоянно препараты, обладающие 
ульцерогенным действием (нестероидные противовоспа-
лительные препараты, глюкокортикостероиды, цитоста-
тики). Был проведён опрос беременных о наличии и ча-
стоте встречаемости пищеводных симптомов, основных 
факторах риска ГЭРБ, пищевых пристрастиях и терапии, 
проводившейся во время беременности по лечению сим-
птомов гастроэзофагеального рефлюкса. Использованы 
методы описательной статистики и исследование корреля-
ционных связей с помощью критерия Спирмэна.