Дмитрук Докт фармацевт, наук, проф. Л. Манайлова > Умаров С. З. и др. М42 Медицинское и фармацевтическое товароведение

250 ■> Медицинское и фармацевтическое товароведение ❖ Глава 12 1 мера проводником. Для уменьшения травмирования вен концы ка­тетера и проводника закругляют. Катетеры выпускаются с инъекци­онным узлом и без него.

• 
  Набор для катетеризации центральных вен используют для пункции подключичной или бедренной вены. Набор включает катетер с про­водником, иглу для введения в вену и лейкопластырь.
  

Вспомогательные устройства
К вспомогательным устройствам относят следующие.

• 
  Системы для растворения сухих лекарственных препаратов, а также переливания растворов из флакона во флакон. Они представляют собой прозрачную полимерную магистраль с иглами на концах.
  
• 
  Проводящие магистрали к шприцевым дозаторам для внутривенных вливаний. Магистраль представляет собой эластичную прозрачную трубку с двумя типами головок типа «Луер» с заглушками. Одну го­ловку присоединяют к шприцу, другую — к катетеру или инъекцион­ной игле.
  

— Приспособления и устройства к трансфузиологическим аппаратам представлены системами-магистралями для разделения крови, от­мывания эритроцитов, непрерывной дозированной подачи крови от больного в ротор фракцинатора, колонками сорбционными, трансфузионными и перфузионными микрофильтрами, а также системами к аппаратам для прямого переливания крови.

ГЛАВА 13

ПЕРЕВЯЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ И ИЗДЕЛИЯ ИЗ НИХ

Перевязочные материалы предназначены для изготовления пере­вязочных средств (например, бинтов, салфеток, тампонов, шариков), используемых для осушения операционного поля и раны при хирур­гических вмешательствах и перевязках, тампонады раны с целью ос­тановки кровотечения и дренирования, наложения повязок.
Перевязочные материалы из корпии, льняной и хлопчатобумажной тканей применяют в медицине с давних времён. Первыми появились бинты. Их изображения видны на древних рисунках. Например, на вазах Древней Греции нарисовано, как раны воинам обматывают по­лосками ткани, похожими на современные бинты. Затем при перевяз­ках стали также применять салфетки из хлопчатобумажной ткани, а с конца XIX века — из марли.
В трудах Гиппократа подробно представлены приёмы наложения повязок. Книгу Галена «De Fasciis» можно считать руководством по наложению повязок, в ней также определены показания к примене­нию шин и лубков при вывихах и переломах. Большое значение для распространения использования перевязочных средств имело поста­новление Римского сената о том, что каждый воин должен быть обес­печен полоской полотна, с помощью которой он мог бы оказать по­мощь себе либо раненому товарищу.
Развитию искусства наложения повязок способствовали час­тые войны с большим количеством раненых, что требовало наличия обученного персонала и расширения ассортимента перевязочных средств. Показания и методы наложения повязок блестяще сформу­лировал известный русский хирург Н.И. Пирогов, который всегда им следовал сам. А во время русско-японской войны 1904-1905 гг. уже каждый солдат и офицер должен был иметь асептический перевязоч­ный пакет.
Первое научное обоснование лечебных свойств перевязочных ма- ^ГеРиалов сформулировано М.Я. Преображенским в учении о физичес­ки антисептике. Им было показано, что перевязочные материалы благодаря гигроскопичности активно отсасывают из ран раневой сек­^Рет. испаряют жидкость, задерживают микробы и токсины, уменьшая ^иНтоксикацию организма.
Основные требования к перевязочным материалам — безвредность для организма, достаточная прочность и эластичность, высокая гиг­роскопичность, способность хорошо испарять воду, выдерживать стк рилизацию и не разрушаться при контакте с раневым отделяемым 1ц лекарственными средствами, используемыми при лечении ран, а так­же дешевизна и простота производства.
Волокнистые перевязочные материалы
Волокнистые материалы наиболее часто используются для соз­дания прокладок при наложении повязок. К ним относят вату и ал и гн ин.
Медицинская вата
Медицинскую вату подразделяют на гигроскопическую и комп­рессную.
Гигроскопическая вата
В зависимости от назначения промышленность производит три вида медицинской гигроскопической ваты (ГОСТ 5556-81).

• 
  Глазная вата из хлопкового волокна.
  
• 
  Гигиеническая вата из хлопкового волокна.
  
• 
  Хирургическая вата из хлопкового волокна или его смеси с вискоз­ным штапельным волокном.
  

Медицинская гигроскопическая вата представляет собой хлопча­тобумажные мягкие волокна белого цвета без блеска. Пучки в вил^£ пушистых полос свёрнуты в тугой рулончик и упакованы в обёрточ­ную бумагу.

• 
  Для придания вате гигроскопических свойств исходное сырьё обёЗ' жиривают. Хлопок отваривают в щелочном растворе, что приводит* удалению жировосковых и пектиновых веществ, препятствуюцй¹' смачиванию волокна и проникновению воды в его полость. В гот° вой для применения вате массовая доля жировых и воскообраз» веществ не превышает 0,3—0,5%, что обеспечивает её капиллярно^ и способность впитывать влагу.
  
• 
  После обезжиривания вату отбеливают, расчёсывают, формируй* рыхлые пучки и наматывают на барабан.