ДВни комбинацияси таъсирида рецепорларнинг сезгирлигини ўзгариши ДВни комбинацияси таъсирида рецепорларнинг сезгирлигини ўзгариши Ингаляцион наркоз учун ишлатиладиган ДВ – фторотан, миокард хужайралари рецептор аппаратининг функционал холатини шундай узгартирадики, фторотанни наркоз вактида адреналинни ишлатилиши юрак ритми бузулишига олиб келади. Ёки ЮГ билан даволаш фонида бетта-адреноблокаторларни буюрилиши кескин брадикардия чакириши мумкин, чунки ЮГлари юрак бетта-адренорецепторларни сезгирлигини жуда оширади ДВни физиологик УТ ДВлари узаро таъсирга рецептор даражасида ФК боскичларида кирибгина колмасдан, балки организмни физиологик системалари даражасида хам киришади. Бунда ДВлар бир-бирига боглик булмаган холда орган ва тукималарга таъсир килади, лекин патологик учокни барча звеноларига таъсир килиб, комплекс терапевтик таъсир курсатади. Шундай килиб, ДВни узаро хавфли таъсирларини ривожланиш хавфи куйидаги факторларга боглик: - Беморнинг ёши
- Ёндош касалликлар
- Полипрогмазия
- Ишлатилаётган ДВни терапевтик кенглиги
ДВ кинетикасининг рецептор даражасида узгариши ДВнинг бундай таъсири деганда бир тур ДВнинг махаллий транспорти жараёнларини иккинчи тур ДВ томонидан узгариши ёки унинг таъсир жойида таркалишини узгариши (биофазада) тушунилади. Одатда, бундай жараёнлар шу ДВ рецепторлари учун махсус сохаларда кечиб, тугридан-тугри уларнинг таъсир механизми хусусиятларига боглик. Масалан, симпатометик – октадиннинг фармакологик фаоллигини трициклик антидепрессантлар (масалан, имипрамин) буюриш фонида узгариши. Октадиннинг таъсир механизми асосида адренэргик синапсларда норадреналин захираларини камайтириш ва шу сабабли ошган кон босимини тушириш ётади. Адренэргик синапсларда эса октадин факатгина махсус транспорт системаси ёрдамида утиши мумкин. Трициклик антидепрессантлар эса, октадинни адренэргик синапсларга октадинни киришини таъминлайдиган ферментлар активлигини блоклаб, гипотензив эффектини амалга ошишига тускинлик килади. - Гепатотоксичность – левомицитин, парацитамол, рифампицин, тетрациклин, изониазид,метатрексат
- Нефротоксичность- аминогликозиды, сульфаниламиды, цефалоспорины
- Ульцирогенный эффект – ГКС, НПВС, резерпин
- Гематотоксичность- производные пирозолона, левомицитин, тиклопедин, цитостатики
Do'stlaringiz bilan baham: |
