Эндометриоз


Download 0.85 Mb.
bet6/8
Sana18.06.2023
Hajmi0.85 Mb.
#1568495
1   2   3   4   5   6   7   8
Bog'liq
Эндометриоз 1111

Клиническая картина.

  • Эндометриоз яичников до определенного времени может никак не проявляться.
  • Во время менструации в эндометриоидных гетеротопиях или эндометриоидных кистах могут происходить микроперфорации.
  • При попадании эндометриоидного содержимого в брюшную полость в патологический процесс вовлекается париетальная и висцеральная брюшина, происходит дальнейшее распространение очагов эндометриоза и формирование спаечного процесса.
  • Появляются жалобы на тупые ноющие боли внизу живота, усиливающиеся во время менструации.
  • Спаечный процесс и распространение очагов эндометриоза по брюшине усиливают боли при физических нагрузках и половых контактах.
  • У 70% больных эндометриозом яичников отмечаются альгодисменорея и диспареуния.

Диагностика.

  • Данные гинекологического осмотра и дополнительных методов исследования более информативны, когда эндометриоидный транссудат накапливается и формируются эндометриоидные кисты.
  • Объем эндометриоидных образований меняется в зависимости от фазы менструального цикла: их размер до менструации меньше, чем после нее.
  • При мелких эндометриоидных гетеротопиях яичников кистозная полость не сформирована и, следовательно, их ультразвуковая визуализация затруднена
  • При формировании эндометриоидного образования информативность УЗИ возрастает до 87–93%.
  • Эндометриоидные образования яичников имеют округлую форму с выраженной эхопозитивной капсулой, содержат мелкодисперсную эхопозитивную взвесь на фоне жидкостного содержимого, чаще бывают двусторонними, локализуются кзади от матки
  • Наибольшую диагностическую ценность при эндометриозе яичников представляет лапароскопия, при которой определяются включения в строме яичника небольших размеров (2–10 мм) синюшного или темно–коричневого цвета, иногда с подтеканием темной крови.
  • Эндометриоидные образования имеют белесоватую капсулу с выраженным сосудистым рисунком и гладкой поверхностью
  • Эндометриоз маточной трубы.
  • Его частота составляет от 7 до 10%. Эндометриоидные очаги поражают мезосальпинкс, могут располагаться на поверхности маточных труб. Сопутствующий спаечный процесс нередко способствует нарушению функциональной полноценности трубы.
  • Основным методом диагностики эндометриоза маточных труб является лапароскопия

Download 0.85 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7   8




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling