Энтеропатические артропатии симптомы. Энтеропатические артропатии признаки. Лечение энтеропатических артропатий

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий, или деформирующий спондилит – форма артрита, поражающая позвоночные суставы. Ревматический анкилоз – хроническая форма анкилозирующего артрита, при которой существует угроза поражения других суставов. Воспаление позвоночных суставов вызывает резкую боль, а в отдельных случаях может привести к образованию новых костей в позвоночнике, деформируя его и вызывая одеревенелость.

Анкилозирующий спондилит может вызвать воспаление, боль и одеревенелость небольших суставов в плечах, руках, ногах, ребрах, бедрах. Мужчины страдают от заболевания чаще, чем женщины.

Симптомы анкилозирующего спондилита

Будучи хронической формой артрита, анкилозирующий спондилит сопровождается следующими симптомами:

Боль в спине
Одеревенелость спины
Ограниченная гибкость
Хрупкость костей

Боль, вызванная воспалением, может проявляться по утрам и становиться более интенсивной при активном движении. В 30% случаев прогрессирующее заболевание приводит к ограничению подвижности спины из-за деформации костей позвоночника. Одеревенелость некоторых суставов позвоночника называют анкилозом.

Симптомы прогрессирующей стадии

В 40% случаев анкилозирующий спондилит поражает глаза. Воспаление глаз, вызванное заболеванием, называют острым иритом. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

Боль в глазах
Покраснение
Расплывчатое зрение
Повышенная чувствительность к свету
Потеря веса
Потеря аппетита
Воспаление мочевого пузыря

Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать лихорадку, боль в мышцах, анемию, потерю веса.

Серонегативные спондилоартриты (ССА)

Серонегативные спондилоартриты (ССА) — ряд заболеваний, характеризующихся поражением крестцово-подвздошных сочленений и имеющих тенденцию к семейной агрегации. В этих случаях при иммунологическом исследовании сыворотки крови ревматоидный фактор не обнаруживается (антинуклеарный фактор также не определяется).

В группу ССА включают следующие заболевания: идиопатический анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, болезнь Рейтера, язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Уиппла, ювенильный хронический артрит, реактивный артрит (иерсиниозный, шигеллезный, сальмонеллезный), острый передний увеит, синдром Бехчета. Эти заболевания объединены сходством клинических проявлений и патогенетических механизмов. В частности, обнаруживается связь ССА с мочеполовой и кишечной инфекцией, отмечается генетическая предрасположенность (наличие антигена гистосовместимости HLA-B27). Обнаружено молекулярное сходство между HLA-B27h антигенами на поверхности клебсиелл, иерсиний, хламидий и других грамотрицательных микробов. Инфицирование этими микроорганизмами приводит к выработке аутоантител, образованию комплексов антиген — антитело и затем к развитию воспаления в крестцово-подвздошных сочленениях и позвоночнике.