Медицинская пиявка


Download 0.67 Mb.
bet5/6
Sana08.02.2023
Hajmi0.67 Mb.
#1176932
1   2   3   4   5   6
Bog'liq
Медицинская пиявка

Применение живых пиявок[править | править код]
Живые пиявки приставляются непосредственно к телу человека по специально разработанным схемам. Выбор места приставки определяется многими факторами: заболеванием, остротой процесса, состоянием больного. Процесс сосания длится от 10—15 минут до часа, после чего пиявки снимаются с помощью спирта, йода или, в случае кормления досыта, отпускают сами. Сытые пиявки подлежат уничтожению помещением в раствор хлорамина, повторное применение их не допускается. Лечебный эффект от воздействия живых пиявок обусловлен несколькими факторами:

  • дозированным кровоизвлечением (от 5 до 15 мл крови на каждую пиявку в зависимости от массы пиявки и длительности приставки);

  • действием биологически активных веществ слюны пиявки;

  • комплексом ответных реакций организма на укус, биологически активные вещества слюны пиявки и последующую кровопотерю.

Возможность передачи инфекции через пиявку практически исключена, если с момента последнего кормления прошло более 4 месяцев. К этому времени в желудке пиявки остаётся незначительное количество крови, а возможный рост патогенных бактерий успевает подавиться бактерией-симбионтом A. hydrophila. Титр её самой падает, и при сосании она не попадает в ранку. Однако у ослабленных больных со сниженным иммунитетом или на лоскутах пересаженной ткани (из-за снижения местных защитных механизмов) всё-таки может происходить инфицирование A. hydrophila. Для профилактики развития этой инфекции после пластических операций в США рекомендовано проводить курсы антибиотикотерапии препаратами фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин)[26].
Надёжной гарантией защиты от переноса пиявкой инфекционных агентов считается использование выращенных в искусственных условиях и голодавших достаточное время животных, в кишечнике которых нет патогенной флоры[27].
Биологически активные вещества[править | править код]
Действие секрета слюнных желёз пиявки обусловлено комплексом биологически активных веществ (ферментов), оказывающих местное и резорбтивное действия. Первое из таких веществ было получено в 1884 году Д. Б. Хайкрафтом (J. B. Haycraft). Оно снижало свёртываемость крови и было названо гирудином. Впервые гирудин был применён парентерально в 1909 году, но не нашёл распространения из-за многочисленных побочных эффектов и трудностей в получении[24]. На сегодняшний день методом 2D-электрофореза в слюне медицинской пиявки обнаружено около 100 белков и пептидов более 500 Да[28]. Основные из них:

  • гирудин — высокоспецифичный ингибитор тромбина, блокирующий все реакции с его участием[29][30];

  • калин — ингибитор адгезии и агрегации тромбоцитов[31][32];

  • бделлины — полипептиды с небольшой молекулярной массой, угнетают ферменты тканевого ответа хозяина: трипсинплазминакрозин, обладают противовоспалительным действием[33];

  • эглины — также противовоспалительные полипептиды, ингибируют активность α-химотрипсина, химазы тучных клеток, субтилизина и протеина нейтрофилов, эластазы и катепсина G[33];

  • гиалуронидаза — один из факторов проникновения, расщепляет гиалуроновую кислоту и кислые мукополисахариды[34];

  • коллагеназа — вызывает гидролиз волокон коллагена I типа[35];

  • дестабилаза — гидролизует изопептидные связи в стабилизированном фибрине[36].

Многие из этих белков на сегодняшний день удаётся получить с помощью генной инженерии (рекомбинантные гирудин, бделлостазин и др.)[37].
Содержание и разведение[править | править код]

Банка с медицинскими пиявками
Разведением пиявок в промышленных масштабах занимаются специальные биофабрики. В настоящее время в России таких фабрик всего четыре: две в Московской области, одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области. В сумме на них выращивается 5—5,5 млн пиявок в год, что делает Россию лидером по производству пиявок в мире: во Франции и США выращивается всего по 0,5 млн в год[25].
Примечания[править | править код]
Показывать компактно

    1. ↑ Перейти обратно:1 2 Lone AH, Ahmad T, Anwar M, Habib S, Sofi G, Imam H. Leech therapy- a holistic approach of treatment in unani (greeko-arab) medicine // Anc Sci Life. — 2011. — Вып. Jul;31(1):31-5. — PMID 22736888 [PubMed].

    2.  Donna M. Bozzone. Chapter 2. The History of Cancer and Leukemia // The Biology of Cancer: Leukemia. — New York: Chelsea House Publishers, 2009. — P. 28—29. — ISBN 0-7910-8822-7.

    3. ↑ Перейти обратно:1 2 J.Malcolm Elliott and Ulrich Kutschera/Medicinal Leeches: Historical use, Ecology, Genetics and Conservation/Freshwater Reviews 4(1):21-41. 2011

    4.  Petrauskiene L. The medicinal leech as a convenient tool for water toxicity assessment // Environ Toxicol.. — 2004. — Вып. Aug;19(4):336-41.. — PMID 15269904.

    5. ↑ Перейти обратно:1 2 3 Lent CM, Fliegner KH, Freedman E, Dickinson MH. Ingestive behaviour and physiology of the medicinal leech // J Exp Biol.. — 1988. — Вып. Jul;137:513-27..

    6.  Crystal, Charlotte. Biomedical Engineering Student Invents Mechanical Leech (недоступная ссылка — история). University of Virginia News. Дата обращения: 20 декабря 2012. Архивировано 23 декабря 2012 года.

    7.  Фасмер М. Этимологический словарь русского языка. — Прогресс. — М., 1964–1973. — Т. 3. — С. 271.

    8.  Boryś W. Słownik etymologiczny języka polskiego. — Wydawnictwo Literackie. — Kraków, 2005. — С. 435. — ISBN 978-83-08-04191-8.

    9.  de Vaan M. Etymological dictionary of Latin and the other Italic languages. — Leiden — Boston: Brill, 2008. — P. 286.

    10. ↑ Перейти обратно:1 2 3 4 О. Ю. Каменев, А. Ю. Барановский. Лечение пиявками — теория и практика гирудотерапии. СПб, Весь: 2010.

    11.  Kutschera U. The Hirudo medicinalis species complex./Naturwissenschaften. 2012 May;99(5):433-4. Epub 2012 Apr 25. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    12. ↑ Перейти обратно:1 2 Trontelj P, Utevsky SY. Phylogeny and phylogeography of medicinal leeches (genus Hirudo): fast dispersal and shallow genetic structure./Mol Phylogenet Evol. 2012 May;63(2):475-85. Epub 2012 Feb 8. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    13.  Freshwater Leech Macrobdella decora. Дата обращения: 30 ноября 2012. Архивировано из оригинала 15 ноября 2012 года.

    14.  Ağin H, Ayhan FY, Gülfidan G, Cevik D, Derebaşi H. Severe anemia due to the pharyngeal leech Limnatis nilotica in a child. Turkiye Parazitol Derg. 2008;32(3):247-8.

    15.  Idris MA. Vaginal hirudiniasis from Dhaherah Province, Oman: With a Note on Internal Hirudiniasis. Sultan Qaboos Univ Med J. 2006 Dec;6(2):83-6.

    16.  Б. Е. Райков, М. Н. Римский-Корсаков. Зоологические экскурсии. М, 1956

    17. ↑ Перейти обратно:1 2 3 Hirudo medicinalis (англ.). The IUCN Red List of Threatened Species.

    18.  Silverstein, K. 2002. «Hirudo medicinalis» (On-line), Animal Diversity Web Архивная копия от 5 августа 2011 на Wayback Machine. Accessed February 26, 2011

    19. ↑ Перейти обратно:1 2 3 4 Sawyer R. T. Leech biology and behavior. — Oxford, 1986. — V. 1 — 3.

    20.  Mackay DR, Manders EK, Saggers GC, Banducci DR, Prinsloo J, Klugman K. Aeromonas species isolated from medicinal leeches. Ann Plast Surg. 1999 Mar;42(3):275-9. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    21.  International Specialty Supply. Aeromonas hydrophila and Related Bacteria Архивная копия от 29 ноября 2010 на Wayback Machine

    22.  Gödekmerdan A, Arusan S, Bayar B, Sağlam N. Medicinal leeches and hirudotherapy Turkiye Parazitol Derg. 2011;35(4):234-9. doi: doi:10.5152/tpd.2011.60. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    23.  Брыков И. Руководство к разведению, сохранению и употреблению пиявок, СПб., 1852

    24. ↑ Перейти обратно:1 2 Gómez-Outes A, Suárez-Gea ML et al. Discovery of anticoagulant drugs: a historical perspective. Curr Drug Discov Technol. 2012 Jun 1;9(2):83-104. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 10 декабря 2017 года.

    25. ↑ Перейти обратно:1 2 Алексей БоярскийДело укуса. Архивная копия от 3 января 2013 на Wayback Machine «Коммерсантъ-Деньги» № 24(731) от 22.06.2009

    26.  Nancy Walsh, Staff Writer. Leeches Can Transmit Resistant Bug, Case Study Shows. TodayMedPage, February 22, 2011.[1] Архивная копия от 25 февраля 2011 на Wayback Machine

    27.  Каменев О. Ю., Барановский А. Ю. Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии. СПб, изд. Весь, 2010. стр. 107—108

    28.  Baskova IP, Zavalova LL, Basanova AV, Moshkovskii SA, Zgoda VG. Protein profiling of the medicinal leech salivary gland secretion by proteomic analytical methods. Biochemistry (Mosc). 2004 Jul;69(7):770-5. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    29.  Monreal M, Costa J, Salva P. Pharmacological properties of hirudin and its derivatives. Potential clinical advantages over heparin. Drugs Aging. 1996 Mar;8(3):171-82. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    30.  Chang JY. Production, properties, and thrombin inhibitory mechanism of hirudin amino-terminal core fragments. J Biol Chem. 1990 Dec 25;265(36):22159-66. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    31.  Deckmyn H, Stassen JM, Vreys I, Van Houtte E, Sawyer RT, Vermylen J. Calin from Hirudo medicinalis, an inhibitor of platelet adhesion to collagen, prevents platelet-rich thrombosis in hamsters. Blood. 1995 Feb 1;85(3):712-9. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    32.  Munro R, Jones CP, Sawyer RT. Calin--a platelet adhesion inhibitor from the saliva of the medicinal leech. Blood Coagul Fibrinolysis. 1991 Feb;2(1):179-84. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    33. ↑ Перейти обратно:1 2 Roters FJ, Zebe E. Protease inhibitors in the alimentary tract of the medicinal leech Hirudo medicinalis: in vivo and in vitro studies. J Comp Physiol B. 1992;162(1):85-92. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    34.  Hovingh P, Linker A. Hyaluronidase activity in leeches (Hirudinea). Comp Biochem Physiol B Biochem Mol Biol. 1999 Nov;124(3):319-26. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    35.  Rigbi M, Levy H et al. The saliva of the medicinal leech Hirudo medicinalis--I. Biochemical characterization of the high molecular weight fraction. Comp Biochem Physiol B. 1987;87(3):567-73. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    36.  Баскова И. П., Никонов Г. И. Дестабилаза — фермент секрета слюнных желез медицинских пиявок //Биохимия. — 1985. — Т. 50, № 3. — С. 424—431

    37.  Fortkamp E, Rieger M, Heisterberg-Moutses G, Schweitzer S, Sommer R. Cloning and expression in Escherichia coli of a synthetic DNA for hirudin, the blood coagulation inhibitor in the leech. DNA. 1986 Dec;5(6):511-7. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

Литература[править | править код]

Download 0.67 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling