Медицинская пиявка


Download 0.67 Mb.
bet5/6
Sana08.02.2023
Hajmi0.67 Mb.
#1176932
1   2   3   4   5   6
Bog'liq
Медицинская пиявка

Применение живых пиявок[править | править код]
Живые пиявки приставляются непосредственно к телу человека по специально разработанным схемам. Выбор места приставки определяется многими факторами: заболеванием, остротой процесса, состоянием больного. Процесс сосания длится от 10—15 минут до часа, после чего пиявки снимаются с помощью спирта, йода или, в случае кормления досыта, отпускают сами. Сытые пиявки подлежат уничтожению помещением в раствор хлорамина, повторное применение их не допускается. Лечебный эффект от воздействия живых пиявок обусловлен несколькими факторами:

  • дозированным кровоизвлечением (от 5 до 15 мл крови на каждую пиявку в зависимости от массы пиявки и длительности приставки);

  • действием биологически активных веществ слюны пиявки;

  • комплексом ответных реакций организма на укус, биологически активные вещества слюны пиявки и последующую кровопотерю.

Возможность передачи инфекции через пиявку практически исключена, если с момента последнего кормления прошло более 4 месяцев. К этому времени в желудке пиявки остаётся незначительное количество крови, а возможный рост патогенных бактерий успевает подавиться бактерией-симбионтом A. hydrophila. Титр её самой падает, и при сосании она не попадает в ранку. Однако у ослабленных больных со сниженным иммунитетом или на лоскутах пересаженной ткани (из-за снижения местных защитных механизмов) всё-таки может происходить инфицирование A. hydrophila. Для профилактики развития этой инфекции после пластических операций в США рекомендовано проводить курсы антибиотикотерапии препаратами фторхинолонового ряда (ципрофлоксацин)[26].
Надёжной гарантией защиты от переноса пиявкой инфекционных агентов считается использование выращенных в искусственных условиях и голодавших достаточное время животных, в кишечнике которых нет патогенной флоры[27].
Биологически активные вещества[править | править код]
Действие секрета слюнных желёз пиявки обусловлено комплексом биологически активных веществ (ферментов), оказывающих местное и резорбтивное действия. Первое из таких веществ было получено в 1884 году Д. Б. Хайкрафтом (J. B. Haycraft). Оно снижало свёртываемость крови и было названо гирудином. Впервые гирудин был применён парентерально в 1909 году, но не нашёл распространения из-за многочисленных побочных эффектов и трудностей в получении[24]. На сегодняшний день методом 2D-электрофореза в слюне медицинской пиявки обнаружено около 100 белков и пептидов более 500 Да[28]. Основные из них:

  • гирудин — высокоспецифичный ингибитор тромбина, блокирующий все реакции с его участием[29][30];

  • калин — ингибитор адгезии и агрегации тромбоцитов[31][32];

  • бделлины — полипептиды с небольшой молекулярной массой, угнетают ферменты тканевого ответа хозяина: трипсин, плазмин, акрозин, обладают противовоспалительным действием[33];

  • эглины — также противовоспалительные полипептиды, ингибируют активность α-химотрипсина, химазы тучных клеток, субтилизина и протеина нейтрофилов, эластазы и катепсина G[33];

  • гиалуронидаза — один из факторов проникновения, расщепляет гиалуроновую кислоту и кислые мукополисахариды[34];

  • коллагеназа — вызывает гидролиз волокон коллагена I типа[35];

  • дестабилаза — гидролизует изопептидные связи в стабилизированном фибрине[36].

Многие из этих белков на сегодняшний день удаётся получить с помощью генной инженерии (рекомбинантные гирудин, бделлостазин и др.)[37].
Содержание и разведение[править | править код]

Банка с медицинскими пиявками
Разведением пиявок в промышленных масштабах занимаются специальные биофабрики. В настоящее время в России таких фабрик всего четыре: две в Московской области, одна в Санкт-Петербурге и одна в г. Балаково Саратовской области. В сумме на них выращивается 5—5,5 млн пиявок в год, что делает Россию лидером по производству пиявок в мире: во Франции и США выращивается всего по 0,5 млн в год[25].
Примечания[править | править код]
↑ Показывать компактно

    1. ↑ Перейти обратно:1 2 Lone AH, Ahmad T, Anwar M, Habib S, Sofi G, Imam H. Leech therapy- a holistic approach of treatment in unani (greeko-arab) medicine // Anc Sci Life. — 2011. — Вып. Jul;31(1):31-5. — PMID 22736888 [PubMed].

    2. ↑ Donna M. Bozzone. Chapter 2. The History of Cancer and Leukemia // The Biology of Cancer: Leukemia. — New York: Chelsea House Publishers, 2009. — P. 28—29. — ISBN 0-7910-8822-7.

    3. ↑ Перейти обратно:1 2 J.Malcolm Elliott and Ulrich Kutschera/Medicinal Leeches: Historical use, Ecology, Genetics and Conservation/Freshwater Reviews 4(1):21-41. 2011

    4. ↑ Petrauskiene L. The medicinal leech as a convenient tool for water toxicity assessment // Environ Toxicol.. — 2004. — Вып. Aug;19(4):336-41.. — PMID 15269904.

    5. ↑ Перейти обратно:1 2 3 Lent CM, Fliegner KH, Freedman E, Dickinson MH. Ingestive behaviour and physiology of the medicinal leech // J Exp Biol.. — 1988. — Вып. Jul;137:513-27..

    6. ↑ Crystal, Charlotte. Biomedical Engineering Student Invents Mechanical Leech (недоступная ссылка — история). University of Virginia News. Дата обращения: 20 декабря 2012. Архивировано 23 декабря 2012 года.

    7. ↑ Фасмер М. Этимологический словарь русского языка. — Прогресс. — М., 1964–1973. — Т. 3. — С. 271.

    8. ↑ Boryś W. Słownik etymologiczny języka polskiego. — Wydawnictwo Literackie. — Kraków, 2005. — С. 435. — ISBN 978-83-08-04191-8.

    9. ↑ de Vaan M. Etymological dictionary of Latin and the other Italic languages. — Leiden — Boston: Brill, 2008. — P. 286.

    10. ↑ Перейти обратно:1 2 3 4 О. Ю. Каменев, А. Ю. Барановский. Лечение пиявками — теория и практика гирудотерапии. СПб, Весь: 2010.

    11. ↑ Kutschera U. The Hirudo medicinalis species complex./Naturwissenschaften. 2012 May;99(5):433-4. Epub 2012 Apr 25. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    12. ↑ Перейти обратно:1 2 Trontelj P, Utevsky SY. Phylogeny and phylogeography of medicinal leeches (genus Hirudo): fast dispersal and shallow genetic structure./Mol Phylogenet Evol. 2012 May;63(2):475-85. Epub 2012 Feb 8. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    13. ↑ Freshwater Leech Macrobdella decora. Дата обращения: 30 ноября 2012. Архивировано из оригинала 15 ноября 2012 года.

    14. ↑ Ağin H, Ayhan FY, Gülfidan G, Cevik D, Derebaşi H. Severe anemia due to the pharyngeal leech Limnatis nilotica in a child. Turkiye Parazitol Derg. 2008;32(3):247-8.

    15. ↑ Idris MA. Vaginal hirudiniasis from Dhaherah Province, Oman: With a Note on Internal Hirudiniasis. Sultan Qaboos Univ Med J. 2006 Dec;6(2):83-6.

    16. ↑ Б. Е. Райков, М. Н. Римский-Корсаков. Зоологические экскурсии. М, 1956

    17. ↑ Перейти обратно:1 2 3 Hirudo medicinalis (англ.). The IUCN Red List of Threatened Species.

    18. ↑ Silverstein, K. 2002. «Hirudo medicinalis» (On-line), Animal Diversity Web Архивная копия от 5 августа 2011 на Wayback Machine. Accessed February 26, 2011

    19. ↑ Перейти обратно:1 2 3 4 Sawyer R. T. Leech biology and behavior. — Oxford, 1986. — V. 1 — 3.

    20. ↑ Mackay DR, Manders EK, Saggers GC, Banducci DR, Prinsloo J, Klugman K. Aeromonas species isolated from medicinal leeches. Ann Plast Surg. 1999 Mar;42(3):275-9. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    21. ↑ International Specialty Supply. Aeromonas hydrophila and Related Bacteria Архивная копия от 29 ноября 2010 на Wayback Machine

    22. ↑ Gödekmerdan A, Arusan S, Bayar B, Sağlam N. Medicinal leeches and hirudotherapy Turkiye Parazitol Derg. 2011;35(4):234-9. doi: doi:10.5152/tpd.2011.60. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    23. ↑ Брыков И. Руководство к разведению, сохранению и употреблению пиявок, СПб., 1852

    24. ↑ Перейти обратно:1 2 Gómez-Outes A, Suárez-Gea ML et al. Discovery of anticoagulant drugs: a historical perspective. Curr Drug Discov Technol. 2012 Jun 1;9(2):83-104. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 10 декабря 2017 года.

    25. ↑ Перейти обратно:1 2 Алексей Боярский. Дело укуса. Архивная копия от 3 января 2013 на Wayback Machine «Коммерсантъ-Деньги» № 24(731) от 22.06.2009

    26. ↑ Nancy Walsh, Staff Writer. Leeches Can Transmit Resistant Bug, Case Study Shows. TodayMedPage, February 22, 2011.[1] Архивная копия от 25 февраля 2011 на Wayback Machine

    27. ↑ Каменев О. Ю., Барановский А. Ю. Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии. СПб, изд. Весь, 2010. стр. 107—108

    28. ↑ Baskova IP, Zavalova LL, Basanova AV, Moshkovskii SA, Zgoda VG. Protein profiling of the medicinal leech salivary gland secretion by proteomic analytical methods. Biochemistry (Mosc). 2004 Jul;69(7):770-5. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    29. ↑ Monreal M, Costa J, Salva P. Pharmacological properties of hirudin and its derivatives. Potential clinical advantages over heparin. Drugs Aging. 1996 Mar;8(3):171-82. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    30. ↑ Chang JY. Production, properties, and thrombin inhibitory mechanism of hirudin amino-terminal core fragments. J Biol Chem. 1990 Dec 25;265(36):22159-66. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    31. ↑ Deckmyn H, Stassen JM, Vreys I, Van Houtte E, Sawyer RT, Vermylen J. Calin from Hirudo medicinalis, an inhibitor of platelet adhesion to collagen, prevents platelet-rich thrombosis in hamsters. Blood. 1995 Feb 1;85(3):712-9. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    32. ↑ Munro R, Jones CP, Sawyer RT. Calin--a platelet adhesion inhibitor from the saliva of the medicinal leech. Blood Coagul Fibrinolysis. 1991 Feb;2(1):179-84. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    33. ↑ Перейти обратно:1 2 Roters FJ, Zebe E. Protease inhibitors in the alimentary tract of the medicinal leech Hirudo medicinalis: in vivo and in vitro studies. J Comp Physiol B. 1992;162(1):85-92. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    34. ↑ Hovingh P, Linker A. Hyaluronidase activity in leeches (Hirudinea). Comp Biochem Physiol B Biochem Mol Biol. 1999 Nov;124(3):319-26. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    35. ↑ Rigbi M, Levy H et al. The saliva of the medicinal leech Hirudo medicinalis--I. Biochemical characterization of the high molecular weight fraction. Comp Biochem Physiol B. 1987;87(3):567-73. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

    36. ↑ Баскова И. П., Никонов Г. И. Дестабилаза — фермент секрета слюнных желез медицинских пиявок //Биохимия. — 1985. — Т. 50, № 3. — С. 424—431

    37. ↑ Fortkamp E, Rieger M, Heisterberg-Moutses G, Schweitzer S, Sommer R. Cloning and expression in Escherichia coli of a synthetic DNA for hirudin, the blood coagulation inhibitor in the leech. DNA. 1986 Dec;5(6):511-7. Дата обращения: 3 октября 2017. Архивировано 16 декабря 2018 года.

Литература[править | править код]

Download 0.67 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6



Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling