Федеральное государственное образовательное

4.3.2. Новые биоаналитические методы исследования 
артериальной гипертензии 
Артериальная гипертензия (АГ) является ведущей проблемой общественного 
здравоохранения во всем мире в силу ее распространенности и определяющего вклада 
ИБС, цереброваскулярных заболеваний, сердечной недостаточности и заболеваний почек. 
По данным МЗ и СР РФ, доля заболеваний органов кровообращения в структуре причин 
смертности составляет 55,8%. Основными заболеваниями, формирующими высокую 
смертность, являются ИБС (46,9%) и цереброваскулярные болезни (37,6%), важным 
фактором риска развития которых является АГ. Особенно высокий уровень смертности 
отмечается среди мужчин трудоспособного возраста. В России почти половина взрослого 
населения страны имеют АГ, формы которой чрезвычайно разнообразны (эссенциальная 
гипертензия, почечные, паренхиматозные, эндокринные, гемодинамические, нейрогенные 
формы) (Сарвилина, 2008). 
Как известно, фенотипическим проявлением генетических полиморфизмов 
является изменение протеомного профиля биологических жидкостей и тканей при 
обязательном учете пПТМ белков и взаимодействий в системе белок-белок. Ключевыми 
биомаркерами, определяющими пептидный и протеомный профиль плазмы крови 
пациента с АГ, являются: адреномедуллин, ангиотензины, АПФ, атриальный и мозговой 
натрийуретический пептиды, брадикинин, опиоидные пептиды (динорфин, эндорфин, 
энкефалины, орфанин), вазоактивный интестинальный пептид, активирующий 
аденилатциклазу надпочечников, соматостатин, субстанция Р, холецистокинин, 
эндотелин, нейротрофины, ростовые факторы (Гомазков, 2000). 
Были выявлены пептидные и протеомные паттерны плазмы крови у пациентов с 
АГ, включая полиморфизмы CYP II B2 и CYP II D6 – базиса индивидуальной 
чувствительности к гипотензивным лекарственным препаратам (блокаторам медленных 
кальциевых 
каналов, 
β-адреноблокаторам). 
Разработана 
система 
оценки 
фармакологических эффектов гипотензивных лекарственных средств на биомолекулярном 
уровне на основе регистрации динамики пептидных и протеиновых маркеров АГ в 
популяции пациентов, т.е. формируется фармакопротеомный профиль как молекулярная 
картина фармакодинамических эффектов для каждого гипотензивного лекарственного 
препарата (Сарвилина, 2008). 
Полученные результаты имеют прикладное значение, так как разработанная 
технологическая платформа выявления паттерна АГ в плазме крови методом MALDI-
TOF-MC позволила оптимизировать терапию пациентам с АГ, что подтверждено 

---

43 
достоверным увеличением эффективности и безопасности терапии, точным определением 
показаний к назначению лекарства.