Физиологических исследований. Вопросы для самоподготовки

РАБОТА №3. Выслушивание тонов сердца
ХОД РАБОТЫ: На коже груди одного из студентов карандашом отмечают места проекции клапанов и места их выслушивания. Двустворчатый клапан выслушивается на месте верхушечного толчка, то есть в 5-м межреберье несколько кнутри от среднеключичной линии, трехстворчатый – на нижнем конце грудины, клапан аорты – во 2-м межреберье справа возле самого края грудины и клапан легочной артерии – во 2-ом межреберье слева. Для различных первых и вторых тонов следует помнить, что они разные по высоте и продолжительности и что пауза между 1- и 2-м тоном короткая, а между 2 и 1-ым длиннее. В точках выслушивания атриовентрикулярных клапанов наоборот: 1-й тон приглушенный, 2-й – более громкий. После выслушивания тонов в покое испытуемого просят сделать несколько приседаний. После мышечной работы наблюдается усиление и учащение звуков.


Результаты и зарисовки.


Выводы.


ЗАНЯТИЕ – 3
ТЕМА: Методика электрокардиографии
Вопросы для самоподготовки: Механизм возникновения биотоков в сердце и его регистрация (ЭКГ). Анализ ЭКГ (ритм, частота сердечных сокращений, продолжительность и высота зубцов). Фазы сердечного цикла и изменения их продолжительности при физической работе. ФКГ. БКГ. ВКГ.
Работы №1 ЭКГ (электрокардиография)
Ход работы: электрокардиография (ЭКГ) – метод регистрации электрических явлений, возникших в сердце во время сердечного цикла. Отражением электрических явлений, происходящих в сердце, является характерная кривая – электрокардиограмма, которая обычно состоит из 3-х направленных вверх (P,R,T) и 2-х направленных вниз (Q, S) зубцов. Наиболее распространены следующие отведения: 1) стандартные, или классические; 2) грудные; 3) однополюсные отведения от конечностей. Для записи ЭКГ включают прибор и дают 15 минут для прогрева. После подготовки прибора испытуемого укладывают на кушетку, накладывают электроды и подключают к ним разноцветные штепсели проводов пациента. Устанавливают коммутаторы на нужные отведения. После этого включают тумблер и электродвигателя лентопротяжного механизма и производят запись.
Анализ экг:

• 
  Обратить внимание на наличие зубцов, их выраженность (амплитуду P,R,T измерить), ориентацию, форму, позицию.
  
• 
  Измерить длительность интерванов PQ, QRST, QRS, RR.
  
• 
  Расчитать частоту сердечных сокращений
  

Результаты занести в таблицу:

Характеристики ЭКГ во II стандартном отведении
	У исследуемого	В норме
Амплитуда зубца P R T Время интервала PQ QS QT
ЧСС

Определение ЧСС по длительности RR

RR ЧСС	RR ЧСС	RR ЧСС	RR ЧСС	RR ЧСС
1,10 54 1,08 55 1,06 56 1,04 57 1,02 58 1 ,00 60	0,98 61 0,96 62 0,94 64 0,92 65 0,90 66 0,88 68	0,86 70 0,84 71 0,82 72 0,80 73 0,78 75 0,76 79	0,74 81 0,72 83 0,70 86 0,68 88 0,66 91 0,64 94	0,62 97 0,60 100 0,58 103 0,56 107 0,54 111 0,52 116

Результаты и зарисовки.


Выводы.