Физиологических исследований. Вопросы для самоподготовки

ЗАНЯТИЕ – 2
ТЕМА : Методы исследования деятельности сердца
Вопросы для самоподготовки: Верхушечный толчок, механизм го образования. Методы определения границ сердца. Механизм возникновения тонов сердца и место их выслушивания.
РАБОТА №1. Определение локализации верхушечного толчка сердца
Ход работы: У испытуемого обнажают грудь. Прикладывают руку к проекции сердца и ощущают содрогание грудной клетки в определенной точке. Определяют силу толчка, его размеры, затем наблюдают за верхушечным толчком:

• 
  В условиях покоя
  
• 
  При возможно более длительной (5-10 мин) задержке дыхания
  
• 
  При эмоциональном возбуждении исследуемого лица (быстрое решение арифметических задач, разговор на волнующую тему и т.п.)
  

Изучают изменение ритма сердечных сокращений при этих условиях. В протоколе производят зарисовки и описывают характер толчка, делают выводы.


Результаты и зарисовки.
Выводы.


РАБОТА №2 Определение границ сердца
Ход работы: метод перкуссии (выстукивания) основан на оценке различных звуков, возникающих в перкутируемых органах. Перкуссией сердца определяют область абсолютной и относительной тупости. Абсолютную тупость звука дает небольшой участок сердца, прилегающий непосредственно к грудной клетке и не покрытый легкими; при выстукивании остальной части сердца, покрытой легкими, определяют границы относительной сердечной тупости. В норме границы области относительной тупости образует сверху третий межреберный промежуток: правая граница проходит на 0,5-1,5 см кнаружи от правого края грудины, левая – соответствует верхушечному толчку и удалена от срединноключичной линии на 1-1,5 м внутрь.
Область абсолютной тупости ограничена сверху нижним краем 4 ребра, справа – левым краем грудины, слева – дугообразной линией, идущей от четвертого реберного хряща к верхушечному толчку на 2 см от него. При заболеваниях сердца, легких и других органов размеры сердца могут изменяться.


Результаты и зарисовки.


Выводы.