Гипертонический криз

---

Гипертонический
криз
Текущая версия страницы пока 
не проверялась
опытными участниками и может значительно отличаться
от 
версии
, проверенной 2 ноября 2018; проверки требуют 
33 правки
.
Гипертонический криз — неотложное тяжёлое состояние, вызванное чрезмерным
повышением 
артериального давления
, проявляющееся клинически и требующее
немедленного снижения уровня артериального давления для предотвращения или
ограничения поражения органов-мишеней.

---

Гипертонический криз
Микрофотография тромботической микроангиопатии.
МКБ-10
I
10.
МКБ-9
405.0401.0
DiseasesDB
7788 (http://www.diseasesdatabase.com/ddb
7788.htm)
MedlinePlus
000491 (https://medlineplus.gov/ency/article/
000491.htm)
eMedicine
article/241640 (http://emedicine.medscape.co
m/article/241640-overview)
 
MeSH
D006974 (https://meshb.nlm.nih.gov/record/ui?
ui=D006974)

---

Данное патологическое состояние является одной из наиболее распространенных
причин вызова скорой медицинской помощи.
В странах Западной Европы наблюдается снижение частоты возникновения
гипертонических кризов у больных с 
артериальной гипертензией
— с 7% до 1% (по
данным на 2004 год). Это обусловлено улучшением терапии артериальной
гипертензии
[1]
 и ростом частоты своевременной диагностики заболевания.
В России ситуация оставалась на неудовлетворительном уровне: по данным за 2000
год, знали о наличии заболевания только 58% больных женщин и 37,1% мужчин при
том, что распространенность заболевания среди населения составляла у мужчин
39,2%, у женщин - 41,1%. Получали медикаментозное лечение только 45,7% женщин и
21,6% мужчин
[1]
.
Таким образом, только около 20% больных артериальной гипертензией получали
медикаментозное лечение разной степени адекватности. В связи с этим
закономерно увеличивается абсолютное количество гипертонических кризов.
В Москве с 1997 года по 2002 число гипертонических кризов возросло на 9%. Также
значительную роль в увеличении частоты появления гипертонических кризов имеет
отсутствие должной преемственности лечения между скорой медицинской
помощью, терапевтическим стационаром и поликлиникой.
[1]
В России единой общепринятой классификации гипертонических кризов в настоящее
время не существует.
В США, Канаде понятия «Гипертонический криз» не существует. Там имеется
определение «критическая артериальная гипертензия», то есть по существу —
осложненный гипертонический криз (неосложненный гипертонический криз там не
рассматривается, так как характеризуется низкой смертностью). В мире, в
большинстве руководств, предпочтение отдается клинической классификации,
Ренин-ангиотензиновая система
 человека, нарушения в работе которой приводят к развитию
гипертонического криза.
Эпидемиология
Классификация

---

основанной на выраженности клинических симптомов и наличии осложнений. Исходя
из этой классификации выделяют: