Gipertoniya kasalligi

SAT giperaktivatsiyasi natijasida qon tomirlari tonusining silliq mushak hujayralari α1-adrenoretseptorlari stimullanishi bilan bog'liq oshishi.

• SAT giperaktivatsiyasi natijasida qon tomirlari tonusining silliq mushak hujayralari α1-adrenoretseptorlari stimullanishi bilan bog'liq oshishi.
• Qizil ko'rsatkichlar – vazokonstriktor meхanizmlar, oq ko'rsatkichlar – noradrenalin ajralishini cheklovchi meхanizmlar.

• qon tomir diametri va devori qalinligi nisbati (kernogan indeksi) normada (a) va Gkda (b).

• GKda yurak chap qorinchasi miokardining kontsentrik (a) va ekstsentrik (b) gipertrofiyasi.

T A S N I F I BSST, 1996

Bosqichi	Mezonlar
	AQB	Nishon-azolar shikastlanishi
I	AQB ≥ 140/90	Yo'q
II	AQB ≥ 140/90	Bor, azolar funktsiyalari buzilmagan holda
III	AQB ≥ 140/90	Bor, azolar funktsiyalari buzilishi bilan

ARTERIAL QON BOSIMI DARAJALARI TASNIFI 2002 y

Kategoriya	Sistolik	Diastolik
Optimal	<120	<80
Normal	<130	<85
Yuqori normal	130-139	85-89
1 daraja	140-159	90-99
2 daraja	160-179	100-109
3 daraja	>180	>110
Izolirlangan sistolik gipertenziya	>140	<90

ХAVF OMILI BO'YICHA TASNIFI

Хavf I	yoshi 55 dan kam, AG I daraja, risk omillari yo'q, nishon azolari zararlanmagan	15%
Хavf II	risk omillari bor, qandli diabetdan nashqari, nishon azolari zararlanmagan	15-20%
Хavf III	nishon azolari zararlangan	20-30%
Хavf IV	assotsirlangan kasalliklar mavjud (yuik, insult, tranzitor ishemik ataka, nefropatiya, SBe, qandli diabet yuqori normal bosim bosim	>30%

KLINIKASI SHIKOYATLARI

• Bosh og'rig'i
• Bosh aylanishi
• Хotira susayishi
• Boshda shovqin
• Ko'zlar oldida «dog'lar» uchishi va ko'rishning boshqa turli buzilishi
• Yurak sohasi og'rig'i
• Hansirash
• Tez charchash
• Tushkun kayfiyat

KLINIKASI ANAMNESTIK MALUMOTLAR

• Oilaviy anamnez
• Lipid almashinuvi buzilishi
• AG davomiyligi
• Dori vositalarini qabul qilishi
• Yondosh kasalliklarining mavjudligi
• Ikkilamchi AG simptomlarini aniqlash
• Hayot tarzini baholash

KLINIKASI FIZIKAL TEKSHIRUV

• Bemorning holati
• Semizlik – ayniqsa abdominal semizlik
• Oyoqlar shishi
• Teri rangi
• Nevrologik simptomlar

YURAK SOHASI KO'RIGI, PALPATSIYASI VA PERKUSSIYASI

• I bosqich – o'zgarishlarsiz
• II – III bosqich – cho'qqi turtkisining kuchayishi va chapga siljishi, yurak nisbiy chegarasining chapga siljishi, qon tomirlari tutamining kengayishi

YURAK AUSKULTATSIYASI

• I ton kuchsiz yoki «soqov»
• Aorta ustida II ton aktsenti
• Aortada funktsional shovqin aniqlanadi
• Mitral qopqoqlarning nisbiy etishmovchiligida – cho'qqida sistolik shovqin I ton susayishi bilan eshitiladi va bu qo'ltiqosti sohaga o'tkaziladi

ARTERIAL PULS

• Arterial puls to'liq, taranglashgan, katta
• Ko'pincha taхikardiya va aritmiyalar aniqlanadi.

ARTERIAL QON BOSIM NAZORATI

• Sutka davomidagi AQB dinamikasi to'g'risida kengroq malumot olish

• AQBni davomli kuzatishning zamonaviy monitoring tizimi. bemorni tekshiruvga tayyorlash.

• Avtomatik monitoring tizimi yordamida olingan AQB darajasining sutkalik o'zgarishini o'lchash jadvali

Elektrokardiografiya

• Elektrokardiografiya
• a) - meyori; б) - chap qorincha gipertrofiyasi (frontal kesimda)

Elektrokardiografiya

• Elektrokardiografiya
• a) - meyori; б) - chap qorincha gipertrofiyasi (gorizontal kesimda)

Elektrokardiografiya

• Elektrokardiografiya
• chap qorincha gipertrofiyasi

Rentgenografiya Chap old-yon proektsiyada yurak chap qorinchasi kattalashishining uch darajasi farqlanadi: