Гипертония касаллиги

Минералокортикоид роли

• Буйрак усти безининг пустлок кисмида ишлаб чикарилувчи дезоксикортикостерон, бу натрий реабсорбсиясини кучайтиради, натрий конда купайиши вазопрессин (антидиуретик гормон) секрециясини кучайтиради ва организмда сув ушланишини таъминлайди.
• Булмачали натрий уретик омил. Хужайра мембранаси оркали калий транспортининг бузилиши натрий, кальций, литий утказувчанлиги ошишига олиб келади. Бунинг натижасида хужайра ичида кальций микдори купаяди ва силлик мушакларда тонус ошади.

Буйрак экскретор функциясининг бузилиши. Буйракда гемодинамик бузилишлар артелиолалар бирламчи тонуси ошиши, буйракдан олиб кетувчи буйрак коптокчалари, буйракдвги депрессор системаси каллекреин, кинин активлиги ва простогландин активлиги ошиши кузатилади. Вакт утган сайин депрессор функциянинг етишмовчилиги келиб чикади.

• Буйрак экскретор функциясининг бузилиши. Буйракда гемодинамик бузилишлар артелиолалар бирламчи тонуси ошиши, буйракдан олиб кетувчи буйрак коптокчалари, буйракдвги депрессор системаси каллекреин, кинин активлиги ва простогландин активлиги ошиши кузатилади. Вакт утган сайин депрессор функциянинг етишмовчилиги келиб чикади.

• Семириш ва гиперинсулинемия ёғ алмашинув бузилиши углевод алмашинуви бузилиши, ёғ хужайралари метаболизми катехоламин- ангиотензин- инсулин, симпатик стимулларига таъсирчанлиги йуколади. Бунинг натижасида семиз одамларда САС ва РААС активлиги ошиб, гиперальдостеронизм, буйрак усти бези пустлок кисми гипертрофияга учрайди. Кейинги пайтларда метаболик синдром ибораси яьни семириш, инсулинрезистентлик, гипертриглицеридемия ва кон босими ошиши ИМ, тусатдан улим, КД келиб чикишига олиб келади.

Эндотелий дисфункцияси

• Бу асосий сабаблардан хисобланади. Эндотелий хосилалари NO, эндотелин, простоциклин, ЦАМФ, брадикинин, тромбоцитар фактор активлиги ва ангиотензин 2. Депрессор факторлар кучайиши (NO простоциклин, брадикинин, эндотелиал гиперфузион фактор) томирни кенгайтиради.

• Булар билан биргаликда САС, РААС система активлиги ошади, аксинча А/Д кутарилиши прессор бирикмалар ишлаб чикиши кучайганда (эндотелин, тукимадаги А2, тромбоксан А) депрессор субстанция секрецияси пасаяди. Бунинг натижасида махаллий кон томир кискаради. Эндотелийни бузувчи факторлар- чекиш, алькогол.