Ключевые слова: риносинусит; деконгестант; мукоцилиарный клиренс; ирригация
носовой полости.
Введение. Риносинуситы (РС) являются собирательным термином, который
характеризует группу острых или хронических воспалительных заболеваний полости носа и
его придаточных пазух. В настоящее время согласно данным многих исследований, около
5% всех обращений к врачу общей практики приходится на случаи РС [2,3,6,8,10]. РС
отличается склонностью к затяжному, рецидивирующему течению, хронизации
патологического процесса в околоносовых пазухах и распространению инфекции в пределах
респираторного тракта [1,5]. Ухудшение экологической обстановки, изменение состава
микрофлоры наряду с повышением ее резистентности к антибактериальным препаратам, а
также наличие инфекционно-аллергологического синдрома являются основными факторами,
способствующими распространению хронических РС [4,12]. Примерно у 10–15% больных
РС, возникший на фоне острой респираторной инфекции, принимает хроническую форму
[7,11].
По наблюдениям американских ученных, за последние 2 года участились случаи
длительного течения и частых рецидивов РС, вследствие неэффективности принятых схем
терапии [13]. Особое значение имеет нерациональное использование некоторых препаратов
самими пациентами, контролю за которым уделяется недостаточное внимание со стороны
оториноларингологов [9,14,17]. В связи с этим разработка методов адекватного контроля
лечения пациентов является одной из актуальных задач для специалистов.
Цель исследования. Оценка эффективности контролируемого медикаментозного
лечения пациентов с хроническими РС на основании клинико-функциональных данных.
Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на базе
консультативной ЛОР-поликлиники многопрофильной клиники Ташкентской медицинской
академии с октября 2018 по октябрь 2019 года. Исследование включало годичное
динамическое наблюдение 84 пациентов с хроническими РС аллергической и бактериальной
этиологии. В ходе исследования все пациенты были разделены на 2 группы. Пациенты обоих
исследуемых групп в процессе лечения получали схожий набор групп препаратов для
базового лечения в процессе обострения РС, включавший: местные кортикостероидные
средства; антигистаминные средства; деконгестанты; антибиотики при наличии
инфекционного фактора и средства для ирригации носовых путей. За основу были взяты
группы препаратов по причине широкого разнообразия их различных представителей на
Do'stlaringiz bilan baham: |