I озз как наука и область практической деятельности. Задачи

Родильный дом.
Стационары службы родовспоможения представлены акушерско-гинекологическими отделениями и родильными отделениями либо родильными домами в структуре районных ТМО, городскими, областными родильными домами акушерско-гинекологическим и отделениями многопрофильных больниц, клиническими родовспомогательными учреждениями, являющимися базами кафедр акушерства и гинекологии, НИИ охраны материнства и детства. В родильных отделениях ЛПУ I уровня родоразрешаются повторно беременные (до 3 родов включительно) и первобеременные без акушерских осложнений и экстрагенитальной патологии. Остальные женщины должны быть родоразрешены в ЛПУ II-III уровней.
Родильный дом - ЛПО, обеспечивающая стационарную акушерско-гинекологическую помощь женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде и медицинскую помощь новорожденным детям.
Структура: пять обязательных отделений:

1. 
   Приемно-пропускной блок (приемное отделение);
   
2. 
   1-е (физиологическое) акушерское отделение - 50-55% от общего числа акушерских коек;
   
3. 
   2-е (обсервационно-изоляционное) акушерское отделение (палаты) - 20-25% от общего числа акушерских коек;
   
4. 
   Отделение (палаты) патологии беременности – 25-30% от общего числа акушерских коек;
   
5. 
   Отделение (палаты) для новорожденных детей в составе 1-го и 2-го акушерских отделений.
   

Кроме того, должны быть: лаборатория, рентген-кабинет, кабинет УЗИ, физиотерапевтический кабинет, выписная комната, хозяйственная служба.
При наличии гинекологического отделения в составе родильного дома ему отводится примерно 25-30% от общего числа коек, оно должно быть изолированным и иметь собственное приемное отделение. Акушерские койки 60%, гинекологические - 40%. В гинекологическом отделении имеется три профиля коек: для консервативного лечения больных, оперативного лечения и искусственного прерывания беременности. Организация. Планировка РД должна обеспечивать полную изоляцию женщин, поступивших для родоразрешения в различные отделения, при строгом соблюдении санитарно-гигиенических норм. В приемно-пропускном блоке оборудуются отдельные смотровые (специальное помещение для санитарной обработки, туалет и душевые, вестибюле, фильтр) для каждого акушерского отделения. Проводится регистрация в Журнале приема беременных и рожениц (ф. №002/у). Заполняется паспортная часть истории родов (ф. №096/у), производится общее обследование женщины. После санитарной обработки женщина получает пакет со стерильным бельем и направляется в соответствующее отделение роддома.
В каждом акушерском отделении выделяются следующие структурные элементы: 1) родовой блок - предродовая (10-12% количества коек в отделении); родовая; большая и малая операционные; палату интенсивной терапии для новорожденных. ого дома
кой консультаия современных форм и методов контрацепции)2) послеродовые палаты;
3)палаты (отделение) для новорожденных.
Через 2-2,5 часа после нормальных родов женщина переводится в послеродовое отделение (палаты), новорожденный – в палату для новорожденных. Кроме этого в родильных домах имеются также палаты совместного пребывания матери и ребенка. Число детских коек в отделении (палатах) новорожденных должно соответствовать числу материнских коек в послеродовом отделении. Из них 10-12% выделяется для недоношенных и ослабленных. Ежедневно данные наблюдения за ребенком вносятся врачом в «Историю развития новорожденного» (ф. №097/у). О дне выписки обязательно телефонограммой сообщают в территориальную детскую поликлинику.
В акушерских стационарах должны неукоснительно выполняться следующие сан-гиг требования:
-строгий отбор и своевременная изоляция больных женщин от здоровых при поступлении и во время пребывания в родильном доме;
-обязательная цикличность в заполнении детских и материнских палат;
-соблюдение всех санитарных требований, регулярная текущая и не реже 1 раза в год профилактическая полная дезинфекция всего родильного дома;
-правильная организация ухода за родильницами и новорожденными;
-соблюдение медицинским персоналом правил личной гигиены и регулярный врачебный контроль за здоровьем персонала.
Течение и исход родов должны фиксироваться в Истории родов и в Журнале записи родов в стационаре, оперативные вмешательства – в Журнале записи оперативных вмешательств в стационаре.