I озз как наука и область практической деятельности. Задачи

Врачебно-консультационная комиссия (ВКК), состав, функции. Разделы работы ВКК. Порядок направления пациентов на ВКК, выдача листка нетрудоспособности через ВКК.
ВКК организуется в лечебно-профилактических учреждениях (больницах, поликлиниках, диспансерах, женских консультациях, клиниках научно-исследовательских институтов и др.) в составе председателя (заместителя главного врача по медицинской реабилитации и экспертизе трудоспособности, а при его отсутствии - заместителя главного врача поликлиники по медицинской части или главного врача) и членов — заведующего отделением и лечащего врача больного. При необходимости на заседаниях ВКК могут привлекаться соотв специалисты данного или иного леч учрежд-я, сотрудники мед институтов и институтов усовершенств-я врачей. На ВКК больные направляются лечащим врачом, зав отделением. График работы ВКК составляется с учетом обеспечения макс возм-ти представления больных лечащим врачом и заведующим отделением. Основные ф-ции ВКК: 1) Консультирование больных в сложных и конфликтных ситуациях. 2) Контроль за обоснованностью выдачи и продления листков нетрудоспособности. 3) Обязательные плановые освидетельствования длительно болеющих и в сроки 30, 60, 90 и 105 дней от начала временной нетрудоспособности. 4) Своевр выявл-е лиц, нужд в реабилитации и направление больных и инвалидов для проведения реабилитационных мероприятий. 5) Выдача ЛН и СВН в след случаях: продление ЛН при амбулаторном лечении свыше 30 дней; продление ЛН по уходу за больным, достигшим 14-летнего возраста в исключит случаях свыше 3 дней; выдача СВН по уходу за больным ребенком (до 14 лет) свыше 14 дней; выдача ЛН при направл больного на консультацию или лечение в другой город или за границу не более чем на 10 календарных дней; продление и закрытие этого ЛН по возвращении больного после обследования (лечения) на основании справки (выписки из истории болезни) о проведенной(ом) консультации (лечении); выдача ЛН по уходу за больным ребенком в возрасте до 14 лет в случае лечения за пределами РБ на весь период отъезда, включая время проезда туда и обратно; выдача ЛН при проведении инвазивных методов обследования и лечения (на день или дни проведения процедур); выдача ЛН при направлении на санаторно-курортное лечение (больных туберкулезом; перенесшим лучевую болезнь, вызванную катастрофой на ЧАЭС; инвалидам вследствие катастрофы на ЧАЭС; одному из родителей больного ребенка в возрасте до 16 лет из зоны радиоактивного загрязнения для ухода за ребенком в санатории); выдача ЛН при направлении больного на спелеолечение на весь период спелеолечения с учетом времени проезда к месту лечения и обратно; выдача ЛН в случае осложненных родов, рождения двух и более детей сроком на 14 календарных дней; при родах, наступивших до 30 недель (27 недель на территории радиоактивного загрязнения) беременности и рождении живого ребенка — на 140(160) календарных дней, а в случае рождения мертвого ребенка — на 70 календарных дней; при усыновлении (удочерении), оформлении опекунства ребенка в воз-
расте до 3 месяцев — на 70 дней со дня усыновления, опекунства; обмен в установленном порядке справок и заключений о временной нетрудоспособности на ЛН после предварительного рассмотрения каждого случая и выявления оснований для обмена. 6) Направление на освидетельствование в медико-реабилитационные экспертные комиссии (МРЭК) в следующих случаях: длительно болеющих — независимо от клинического и трудового диагноза — не позднее 120 дней подряд со дня наступления нетрудоспособности
или не позднее 150 календарных дней с перерывами за последние 12 месяцев при повторных случаях ВН вследствие одного либо родственных заболеваний, а при туберкулезе не позднее 180 (240) дней соответственно; работающих лиц с признаками инвалидности — в любые сроки от начала временной нетрудоспособности (после выяснения диагноза); больных с детства и лиц пенсионного возраста при наличии признаков инвалидности; инвалидов для очередного переосвидетельствования; больных и инвалидов для определения степени утраты профессиональной трудоспособности вследствие увечья или иного повреждения здоровья, связанного с работой; инвалидов для определения медицинских показаний для обеспечения
спецавтотранспортом; лиц, потерявших профессиональную трудоспособность из-за трудовых увечий и проф. заболеваний при необходимости возмещения ущерба; для изменения причин инвалидности при наличии соответствующих документов. 7) Выдача заключений ВКК по различным вопросам: о необходимости представления академического отпуска или перевода на другой факультет по состоянию здоровья студентов высших и средних учебных заведений, ПТУ; об освобождении от выпускных экзаменов учеников общеобразовательных школ, гимназий и лицеев; о наличии права на предоставление дополнительной или отдельной жилплощади; других заключений по запросам органов исполнительной власти, общественных организаций и др. Данные освидетельствования больного и решение ВКК записываются в первичных медицинских документах, а также в «Книге записей заключенийВКК» (уч.ф.035/у) и подписываются председателем и членами ВКК. В необходимых случаях заключение ВКК оформляется на соответствующей справке-
заключении. Порядок выдачи ЛН и СВН в случае установления факта временной нетрудоспособности при заболеваниях, травмах, по уходу за больным членом семьи, по беременности и родам и т. д. регламентируется «Инструкцией о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности» (утвержденной Постановлением Министерства здравоохранения и Министерства труда и социальной защиты 09.07.2002 г. № 57/97).


Инвалидность как медико-социальная проблема. Определение понятия. Критерии установления инвалидности. Причины, группы инвалидности. Статистический учет инвалидности. Показатели инвалидности, методика вычисления. Уровни и структура первичной инвалидности в Республике Беларусь.