Izoh: (mazkur savolnomada ko‘zda tutilmagan holatlar, shaxsning mavjud muammosi aniq ko‘rsatib o‘tilishi lozim, uy-joy, ishsizlik, sog‘ligi bo‘yicha, moddiy, ijtimoiy maishiy va boshqalar.)

Download 138 Kb.

Sana	15.01.2023
Hajmi	138 Kb.
	#1093701

Bog'liq
SO`ROVNOMA Ayollar daftari (2)

^34.^Izoh:^{(mazkur savolnomada ko‘zda tutilmagan holatlar, shaxsning mavjud muammosi aniq ko‘rsatib o‘tilishi lozim, uy-joy, ishsizlik, sog‘ligi bo‘yicha, moddiy, ijtimoiy maishiy va boshqalar.)}
^{___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________}^_

³^{5. So‘rovnoma o‘tkazilgan fuqaro:}^(F.I.O^.^{) shaxsiy imzo}

^{________________________________________________________}

³^{6. So‘rovnoma o‘tkazgan shaxs:}^(F.I.O^.^{) shaxsiy imzo}

^{______________________________________}^{_______________}

“Ayollar daftari”ni yuritish orqali xotin-qizlar muammolarini tizimli ravishda hal etish

va ularni ijtimoiy qo‘llab-quvvatlash tartibi to‘g‘risidagi nizomga
1a-ilova

ANKETA
SO‘ROVNOMA
KATTAQO`RG`ON SHAHAR, “BALAND CHORDARA” mahallasi

(So’rovnoma o’tkazilgan shaxs)

1-sektor
2-sektor	+
3-sektor
4-sektor

So‘rovnoma o‘tkazilgan sana: 2023 yil,_______ YANVAR

SO‘ROVNOMA

^I.So‘rovnoma ishtirokchisining shaxsiy ma’lumotlari

^1.^F.I.O.^{_____________________________________________}^{_______________________}

^2.^{Tug‘ilgan sanasi:}^_____^kun^_____^oy^________^yil^Yoshi:^________

^3.^Doimiy⁽^{propiska yoki vaqtinchalik ro‘yxat}⁾^{yashash manzili:}

^__________^{shahar (}^tuman⁾^{_________________________}^ko‘chasi^_____^uy
^{O`z uyida}^ijarada^{noturar joyda}^{qarindoshlari (bilan) uyida}

^4.^{Tel. raqami:}
⁽^____⁾^{_______ _____ ____}

^5.^{Pasport seriyasi:}^_________
^{Pasport raqami:}
^____________^___^_

^6.^Pasport^{_______________________}^{_________________}^{IIB tomonidan}
^{____/_____/__________}^{yilda berilgan}

^7.^{STIR (INN):}
^{________________________}

^II. Oilaviy va ijtimoiy holati

^8.^O^{ilasi “Temir daftar”ga kiritilganmi?}^{ha yo‘q}

^9.^O^{ilasi “Ijtimoiy himoya yagona reestri”ga kiritilganmi?}^{ha yo‘q}

^10.^F^{arzandi “Yoshlar daftari”ga kiritilganmi?}^{ha yo‘q}

^11.^{Ilgari “Ayollar daftari”ga kiritilganmi?}^{ha yo‘q}
^{“Ayollar daftari”ga kiritilgan bo‘lsa, ko‘rsatilgan amaliy yordam:}^{___________________}
^{____________________________________________________________________________}

^12.^{Oilaviy holati}

^{oila qurmagan}	^oilali	^ajrashgan

^{beva, boquvchisi yo‘q ayol}		^{yolg‘iz ona}

^13.^{Qaramog‘idagi farzandlari:}

^yo‘q

^bor

^{_______nafar,}^{shundan voyaga yetmaganlar _______nafar}

^14.^{Oilaning moddiy va maishiy ahvoli}
^{yaxshi qoniqarli (}^{yordamga muhtoj emas}^{) qoniqarsiz (}^{yordamga muhtoj}⁾

^15.^Nogiron^{ligi bormi:}^{bor yo‘q}

^{Bor bo‘lsa,}

¹^-^guruh

²^-^guruh

³^-^guruh

^III. Ishsizlik holati va mehnat qilish istagi

^16.^{Bandlik holati:}

^{uy bekasi}		^{rasman ishlaydi}	^{norasmiy sektorda band}
pensiya	^ishsiz

^17.^Ma’lumoti:

^oliy	^o‘rta^-^maxsus
^o‘rta	^{ma’lumotsiz}

^18.^{Ma’lumoti bo‘yicha mutaxassisligi:}
^{_______________________________}
^{_______________________________}

^19.^{Mehnatga layoqatliligi:}

^{layoqatli layoqatsiz}

^20.^Qiziqishi^:⁽^{tikuvchilik, sartaroshlik, pazandachilik va boshqa}^.⁾

^21.^{Kasbi (hunari):}
^{_______________________________________}

^22.^{Ishlash istagi bor:}
^{Qaysi sohada: kod raqami:}

^{23. Ishlash istagi yo‘q:}
^Sabablari:

^{Engil sanoat sohasida}^{______________}

^{Sog‘ligi to‘g‘ri kelmaydi}

^Nogironligi

^{Qishloq xo‘jaligi sohasida}^{______________}

^{Uy bekasi}

^{Bola parvarishida}

^{Tadbirkolik tarmog‘ida}^{______________}

^{Chet elga ketmoqchi}

^{O‘zini o‘zi band qilmoqchi}^{______________}

^{Qo‘shimcha daromad manbaiga ega}

^{Haq to‘lanadigan jamoat ishi}^{______________}

^{O‘qishga tayyorgarlik ko‘rmoqchi}

^{O‘z mutaxassisligi bo‘yicha}^{______________}

^{Oilasi o‘ziga to‘qligi}

^24.^{Tadbirkorlik bilan shug‘ullanish istagi:}^{bor yo‘q}
^{Bor bo‘lsa, tadbirkorlik sohasi: __________________}^{_________________________}
^{Kredit olish istagi}^:^bor^yo‘q
^{Kredit summasi}^:^{_________________________}^{mln so‘m}
^{Garov ta’minoti}^:^{bor yo‘q}
^{“Ustoz-shogird” asosida faoliyat yuritish xohishi:}
^{bor yo‘q}

^25.^{Yashash xonadonida mavjud:}
^E^{kin yer maydoni:___________}
^{Yirik shoxli mol soni:________}
^{Mayda shoxli mol soni:_______}
^{Parranda soni:_____________}

^{Ko‘p qavatli uylarda istiqomat qiladi}

^26.^{Kasb-hunarga o‘qish istagi}^:^{bor yo‘q}
^{Bor bo‘lsa, qaysi sohada: (kod raqami kiritiladi)}^:
^{Pazandalik sohasida:}^____________
^{Qishloq xo‘jaligi sohasida ____________}
^{Tadbirkorlik (hunarmandchilik)}^____________
^Boshqa^____________

^27.^{Chet elda ishlash istagi:}

^{bor yo‘q}

^28.^{Nomida uy}^-^joy,

er^-^{mulk bormi?}
^{bor yo‘q}

^29.^{Nomida uy-joy, er-mulk bo‘lmasa, uy-joyga ehtiyoji:}^{(ehtiyoji bor bo‘lsa, asoslovchi sabablari aniq keltiriladi)}^{bor yo‘q}
^{___________________________________________________}

^30.^{O‘zining yoki birga turadigan oila a’zosining nomida avtotransport bormi?}
^{bor yo‘q}

^31.^{Qo‘shimcha daromad manbalari:}
^{________________________________________}

³²^.^{Uy-joyining ta’mirga muhtojligi:}^{O‘ta ta’mirtalab}^O‘rtacha

^{Ta’mirlashga zarurat yo‘q}

^33.^{Qo‘shimcha muammolari:}
^tibbiy^huquqiy^psixologik

Download 138 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham: