Йил “ 22 ” “ 22 ” “ 22 ” декабридаги


Download 151.22 Kb.
Pdf ko'rish
bet2/2
Sana02.01.2023
Hajmi151.22 Kb.
#1075104
1   2
Bog'liq
Форма 88 янги ТМЭК га йулланма

Сана, ой 
кун 
ташхис 
____дан_______гача 


12. Охирги бир йил давомида касби ѐки мехнат шароитининг ўзгарганлиги тўғрисида 
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Тана вазни_____________: бўйи______________: АКБ____________: Нафас олиш сони_________ 
13. ТМЭКга юборилганда беморнинг ахволи (Умумий ахволи, тери ва тери ости ѐғ қатлами 
холати, мушак ва суяклар хамда бўғимлар, нафас олиш аъзолари, қон айланиш, овқат-хазм қилиш, 
сийдик чиқариш ва асаб-руҳий тизими холати)____________________________________________ 
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ 
14. Рентген-радиологик текширувлар____________________________________________________ 
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ 
15.Лаборатор текширувлар____________________________________________________________ 
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
16. Инструментал-функционал текширувлар______________________________________________ 
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
17. Терапевт кўриги:__________________________________________________________________ 
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________(имзо, Ф.И.Ш.)
18. Невропотолог кўриги:______________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________ (имзо, Ф.И.Ш.) 


19. Жаррох кўриги:___________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________(имзо, Ф.И.Ш.)
20. Бошка мутахассислар кўриги:_______________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________(имзо, Ф.И.Ш.) 
21. ТМЭКга юборилган вақтидаги ташхис: 
А) Асосий___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Б) Ёндош____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
В) Асоратлари_______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
---------------------------------------------------(Қирқиш чизиғи)----------------------------------------------------- 
Муассаса номи, манзили_______________________________________________________________
ТМЭК қарори тўғрисида хабарнома_____________________________________________________
1. Беморнинг Ф.И.Ш.__________________________________________________________________ 
2. Сана «_____»_______________________20____йил. 3. Кўрик далолатномаси №______________
4. ТМЭК ташхиси ____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________ 


22. Организм функциялари бузилишининг турлари: психик, тил ва нутқ (оғзаки,ѐзма), сенсор 
(кўриш, эшитиш, тактил сезги ва бошқа), статодинамик (статик, динамик, харакатлар 
мувофиқлаштирилиши), қон айланиши, нафас олиш, овқат хазм бўлиши, сийдик ажратиш, қон 
яратилиши, модда ва энергия алмашиши, ички секреция, иммунитет, жисмоний майиб-мажрухлик 
билан боғлиқ (тагига чизилсин)_________________________________________________________ 
(енгил, ўрта ифодаланган, кучли ифодаланган) 
23. ТМЭКга юбориш учун асос бўлган сабаблар (Тагига чизилсин): хаѐт фаолияти турғун 
чекланиши, ногиронлик муддати тугаши, мехнат қобилиятини йўқотиш фоизини аниқлаш, 
муддатдан олдин юбориш: соғлиғи ѐмонлашганлиги, яхшиланганлиги ѐки тикланганлиги ва 
хокозолар, касаллик варақасини узайтириш. 
24. Йўлланмага илова қилинаѐтган хужжатлар (касаллик тарихидан кўчирма, мутахассислар 
кўриги, текшируви, ногиронни реабилитация қилиш индивидуал дастури ва хокозоларнинг номи, 
берилган санаси, қайд этиш рақами) 
1._________________________________________________________________________________ 
2._________________________________________________________________________________ 
3._________________________________________________________________________________ 
4._________________________________________________________________________________ 
5._________________________________________________________________________________ 
6._________________________________________________________________________________ 
7._________________________________________________________________________________ 
ВКК раиси_________________________
ВКК аъзолари_______________________ 
(имзо Ф.И.Ш.) (имзо Ф.И.Ш.) 
Мухр (учбурчак) 
_______________________ 
(имзо Ф.И.Ш.) 
_______________________ 
(имзо Ф.И.Ш.) 
Тиббиѐт муассасаси рахбари_________________________________ 
(имзо Ф.И.Ш.) 
«______»_________________20____йил
мухр (юмолоқ) 
Изоҳ: 088/ҳ-шаклда қўйилган барча саволларга тўлақонли жавоб бериш лозим: касалликлар 
бўйича тегишли мутахассисларнинг (имзоси, Ф.И.Ш. кўрсатилади) тўлиқ хулосалари бемор 
бевосита объектив кўриги натижасида олиниши керак: қасддан сохта маълумотлар кўрсатган 
шахслар қонун хужжатиларида белгиланган жавобгарликка тортилади. 
------------------------------------------------------(қирқиш чизиғи)-------------------------------------------------- 
____________________________________________________________________________________
5, ТМЭКнинг хулосаси________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
6. Тиббий реабилитация тавсияси_______________________________________________________ 
____________________________________________________________________________________
7. Касбий реабилитация тавсияси_______________________________________________________
___________________________________________________________________________________
8. Ижтимоий реабилитация тавсияси____________________________________________________
____________________________________________________________________________________
ТМЭК раиси______________________Жўнатган муддати «______»________________20____ йил 

Download 151.22 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling