Клинические рекомендации Первичные опухоли центральной нервной системы

Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5) 
• При подозрении на опухоль с риском диссеминации по оболочкам головного и спинного 
мозга (медуллобластома, пинеобластома, первичные герминативно-клеточные опухоли 
ЦНС и др.), пациентам с опухолями ЦНС рекомендовано выполнить МРТ всего спинного 
мозга с контрастированием [5, 7]. 
Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5). 
• Пациентам с опухолями ЦНС рекомендовано проведение позитронно-эмиссионной 
томографии, совмещенной с компьютерной томографией головного мозга (ПЭТ головного 
мозга с аминокислотами (метионином, тирозином) в целях оценки метаболической 

---

25 
активности опухоли и повторно в процессе лечения и наблюдения для оценки динамики 
метаболической активности [5, 7]. 
Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5). 
• Пациентам с опухолями ЦНС рекомендовано проведение КТ головного мозга в 
дополнение к МРТ в случаях костных опухолей в целях лучшей визуализации костных 
структур [3, 5, 7]. 
Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5). 
Комментарий: при показаниях рекомендовано проведение КТ-перфузии, КТ-ангиографии. 
• Пациентам с опухолями ЦНС рекомендовано проведение электроэнцефалографии с целью 
оценки электрофизиологического состояния коры головного мозга [3]. 
 Уровень убедительности рекомендаций – С (уровень достоверности доказательств – 5). 
• Пациентам с опухолями ЦНС рекомендовано проведение биопсии опухоли (СТБ опухоли 
головного мозга, открытая биопсия опухоли головного мозга) с последующим патолого-
анатомическим 
исследованием 
биопсийного 
материала 
с 
применением 
иммуногистохимических методов в случаях, когда хирургическое удаление невозможно 
или нецелесообразно, а также при подозрении на первичную лимфому ЦНС [11].