Курс лекций по дисциплине «Общая и частная хирургия» составлен в соответствии с рабочей программой и предназначен для студентов 4 курса

2.Паралич лицевого и тройничного нерва, актиномикоз и актинобациллѐз.
Паралич лицевого нерва (paralysis nervi facialis) 
Паралич лицевого нерва проявляется нарушением функции иннервируемых 
мускулов. В зависимости от места поражения нерва паралич может быть центрального 
и периферического происхождения, односторонним или двусторонним. 
Этиология. Чаще встречаются односторонние параличи периферического 
происхождения в результате случайных механических повреждений (ушибы, удары, 
ранения) в области наружной поверхности жевательного мускула по заднему краю 
челюсти при повалах и фиксации животных; сдавливания нерва или его ветвей 
новообразованиями, абсцессами, гематомами, экзостазами, инородными телами, 
ремнями недоуздка. Паралич лицевого нерва возможен вследствие перехода 
воспалительного процесса с близлежащих тканей (при воспалении околоушной железы, 
воздухоносного мешка, среднего уха, наружного слухового прохода и др.). 
Причинами паралича центрального происхождения являются острые и хронические 
инфекционные (мыт, контагиозная плевропневмония, чума собак) и инвазионные 

---

6 
(трипаносомозы лошадей) болезни, повреждение головного мозга, новообразования и 
кровоизлияния в этой области, абсцессы мозга, отравления ядовитыми травами, 
ядохимикатами. 
Клинические признаки. Симптомы при параличе лицевого нерва зависят от места 
поражения нервного ствола и его ветвей. 
При двустороннем полном параличе лицевого нерва нарушается двигательная 
способность мускулатуры ушных раковин, век, щек, губ и мягкого носа, в результате 
чего уши отвисают (заметно у лошадей и собак), возникают птоз верхних век, 
западение ноздрей (лошадь) или риностеноз, отвисание губ (у крупного рогатого скота 
менее заметно вследствие их массивности и большой плотности). У крупного рогатого 
скота наблюдается слюнотечение во время жвачки. При этой форме затрудняется 
прием корма и воды, появляется удушье вследствие не деятельности мускулов 
расширителей носовых входов. 
При одностороннем полном параличе лицевого нерва у лошади верхняя и нижняя 
губы перекошены, оттянуты на здоровую сторону, нижняя губа отвисает. Носовое 
отверстие сужено. Прием корма затруднен, кормовые массы захватываются только 
зубами и задерживаются между ними и щекой парализованной стороны. Во время 
поения лошадь погружает голову в воду до углов рта. Наблюдаются птоз, отвисание 
ушной раковины. 
У крупного рогатого скота косое расположение верхней губы и отвисание нижней 
менее заметны, чем у лошади, вследствие их массивности и большей плотности. Кроме 
того, отмечается одностороннее истечение слюны при жвачке. У собак верхняя губа 
отвисает с одной стороны, активная подвижность ушной раковины отсутствует. 
У свиней заметны неодинаковой формы и ширины носовые отверстия, косая 
постановка пятачка, отсутствует активная подвижность верхней и нижней губ. 
При двустороннем параличе щечного сплетения ушные раковины и веки остаются 
нормальными, остальные признаки сохраняются. Отмечается также потеря 
чувствительности кожи в области большого жевательного мускула и щеки вследствие 
повреждения поверхностного височного нерва, входящего в состав щечного сплетения. 
При одностороннем параличе щечного сплетения эти признаки выражены на одной 
стороне. 
Двусторонний паралич центрального щечного нерва характеризуется отвисанием 
нижней губы и потерей ее подвижности. 
При одностороннем параличе вентрального щечного нерва заметны опускание и 
расслабление половины парализованной губы. 
Паралич нервного ствола для расширителей носа сопровождается потерей 
двигательной способности специального поднимателя верхней губы, вентрального 
аборального, дорсального, орального расширителей носа и поперечного мускула носа, 
двухсторонним или односторонним риностенозом. 
Во всех случаях параличей лицевого нерва при затяжном течении развивается 
атрофия иннервируемых им соответствующих мускулов 
Прогноз. При параличе лицевого нерва прогноз зависит от степени повреждения 
нервов и клинической формы паралича. Во всех случаях, когда имеется возможность 
восстановления проводимости нерва - благоприятный 
Лечение. При параличе лицевого нерва лечение проводится комплексно с 
использованием физиотерапевтических и медикаментозных средств, оперативных 
приемов. В местах травмы нерва применяют короткую новокаиновую блокаду, легкий 
массаж области поврежденного участка, согревание, для устранения сосудистого 

---

7 
спазма и востановления кровообращения в зоне поврежденного участка. По ходу 
пораженного нерва производят массаж и втирают смесь следующего состава: 
Camphorae - 15,0; Natrii chloridi - 50,0; Spiritus aethylici - 300,0. Под кожу назначают 
курс инъекций 0,5% раствора стрихнина или прозерина в дозах (из расчета сухого 
вещества): для лощадей - 0,001-0,003; для мелкого рогатого скота-0,002-0,005; для 
собак - 0,001-0,003. Начинают инъекции раствора с малых доз, а затем дозу повышают. 
Показана фарадизация в течение 30 мин.
При наличии раны в области расположения лицевого нерва ее соответствующим 
образом обрабатывают и накладывают швы для обеспечения заживления рассеченного 
нерва и восстановления его проводимости.