43
Промежностная грыжа редко бывает невправимой и ущемленной, что
предопределено особенностями грыжевого мешка. Он
представляет собой
равномерный по ширине карман брюшины без сужений и какого-либо механизма
странгулирования у входа и по длине. Грыжевыми воротами служат тазовые
выпячивания брюшины.
Содержимым грыжевого
мешка являются мочевой пузырь, кишечные петли, обычно
вместе с сальником, у женских особей - матка.
Этиология. Расширению и удлинению одного из тазовых выпячиваний брюшины в
направлении промежности способствуют гипертрофия простаты,
потуги при трудных
родах, расслабление так называемой тазовой диафрагмы в связи с длительными
тенезмами, что иногда обусловлено дивертикулом прямой кишки, выпадением тазовых
органов.
Клинические признаки. Купол выпячивания грыжи
лежит у кобелей в верхней
части промежности, между оттиснутым анусом и основанием хвоста. У самок
грыжевой мешок выпячивает своим куполом сбоку от влагалища и ануса.
Диагноз. Диагностика промежностных грыж не представляет трудностей.
Только
липомы тазовой полости и дивертикулы прямой кишки по свойствам выпячивания
(эластичность, безболезненность, смещение вглубь при надавливании) напоминают
грыжу. В
том случае, когда содержимым грыжевого мешка является мочевой пузырь,
отмечается затруднение мочеиспускания и при надавливании выделяется моча.
Прогноз. В отношении излечения прогноз сомнительный.
Лечение. Существуют 3 способа оперативного вмешательства, сущность каждого из
них в следующем.
Внутрибрюшная фиксация органов. Фиксируют смещающиеся в грыжевой мешок
органы - vesicopexia, rectopexia, uteropexia. Для этого по белой линии (у кобеля -
параллельно препуцию)
вскрывают брюшную полость; прилежащую к разрезу
брюшину стенки полости и брюшину, смещающегося
органа скарифицируют и
кровоточащие их участки густо сшивают тонк*йм шелком (узелковые швы); в швы,
накладываемые на разрез брюшины, также захватывают стенку подшиваемого органа.
Целью операции является получение мощных спаек, способных удерживать
смещающиеся органы.
Do'stlaringiz bilan baham: 
