Курс лекций по дисциплине «Общая и частная хирургия» составлен в соответствии с рабочей программой и предназначен для студентов 4 курса

Ампутация грыжевого мешка. Отделяют его возможно глубже, подтягивая в 
разрез промежности в процессе отпрепарирования; тщательно лигируют в глубоком 
отделе; отрезают, оставляя культю 1,5 см длиной. (Уплотненный, толстостенный 
грыжевой мешок отшивают.) Канал участка отпрепарирования последовательно (из 
глубины к коже) смыкают узелковыми швами. В промежутках их при необходимости 
прокладывают узкий капиллярный дренаж на 3...4 дня. 
Ушивание широко отпрепарированного грыжевого мешка. Стенку широко 
отпрепарированного грыжевого мешка гофрируют на нитках узелковых швов, 
захватывая в каждый из них промежуток в 3...4 см. Первый такой шов накладывают на 
куполе грыжевого мешка, затем 3...4 шва - вокруг него; потом накладывают 5...6 швов 
по более широкому кругу грыжевого мешка. После этого полученные участки 
гофрировки погружают такими же швами, вследствие чего получается толстый пласт 
ткани, опускающийся в глубь таза, когда будут отсечены все нитки, удерживающие его 
при ушивании. С рубцеванием он уплотняется и препятствует смещению предлежащих 
органов
Грыжа белой линии (Hernia liniae albae) 

---

44 
Грыжа белой линии чаще наблюдается у коров, затем у кобыл и очень редко, если 
исключить послеоперационные грыжи у свинок, у животных других видов. Она 
образуется в позадипупочном отделе белой линии живота, что обусловлено меньшей 
устойчивостью этого участка брюшной стенки по сравнению с предпупочным отделом. 
Большое значение имеет в этом структура прямого мускула живота и различная 
фиксация его краниальным и каудальным концами: крепление прямого мускула на 
реберных хрящах происходит вперемежку с мышечными пучками и сухожилиями, что 
в большей мере способно противодействовать натяжению, нежели фиксация его 
сухожилия на костных выступах и на тазовом конце тяжа брюшного шва. К тому же на 
этом участке отсутствуют сухожильные прослойки, на уровне которых мускул имеет 
дополнительное крепление к наружному и внутреннему его влагалищам. Здесь же 
рядом с обеих сторон лежат сухожильные участки брюшной стенки, где отсутствуют 
активные сокращения в противодействие внутрибрюшному давлению, и эта роль 
ложится в большой степени на прямые мускулы. Наконец, в позади пупочном отделе 
сосредоточено распирающее действие таких органов, как рубец, матка; оно ослабевает 
в направлении к реберной стенке.