Мандибулярная анестезия (внутриротовые и внеротовые методы)
Download 1.68 Mb. Pdf ko'rish
|
Mandibuljarka
|
Примечание
Если в связи с анатомическими особенностями нижней челюсти при продвижении иглы теряется контакт с костью, шприц перемещают к резцам. Предпосылкой успеха является то, что игла, достигнув кости, при ее продвижении на расстоянии 20-25 мм не должна терять контакт с ней. В момент введения анестетика кончик иглы должен обязательно касаться кости Аподактильная мандибулярная анестезия Аподактильная мандибулярная анестезия При выполнении анестезии аподактильным способам основным ориентиром является крылочелюстная складка. Она расположена к середине от височного гребешка и может быть широкой, узкой или иметь обычный (средний) поперечный размер. Техника проведения аподактильной мандибулярной анестезии: 1. Пациент максимально широко открывает рот. Место укола: за нижними молярами видно крылочелюстную складку, латеральнее (за этой складкой) расположена желобинка, которую делят на три равные части и делают укол впереди от нее между верхней и средней третями ее длины на 10 мм выше жевательной поверхности нижних моляров. Аподактильная мандибулярная анестезия 2. Шприц располагают на премолярах или на первом нижнем моляре, иглу направляют перпендикулярно к плоскости ветви нижней челюсти, для этого цилиндром шприца нужно отодвинуть угол рта кзади. 3. Иглу углубляют в мягкие ткани на 20-25 мм до упора ее кость. Проводят аспирационную пробу, вводят 1,5-2 мл анестетика. Обезболивание наступает через 5-10 мин Аподактильная мандибулярная анестезия по А. Е. Верлоцкому Аподактильная мандибулярная анестезия по А. Е. Верлоцкому Выполняется аналогично предыдущей анестезии. Место укола: внешний отдел крылочелюстной складки на середине расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних моляров (при отсутствии моляров — на середине расстояния между задними концами альвеолярных отростков нижней и верхней челюстей). При значительной ширине крылочелюстной складки иглу вкалывают по ее середине. Если эта складка узкая и расположена вблизи слизистой оболочки щеки, иглу вкалывают во внутренний ее край. Внеротовая мандибулярная анестезия |
