Мавзу №11. Меъда ости бези касалликлари

Уткир деструктив панкреатитни ферментатив фазасида даволаш

Базис терапияни компонентлари	1. Очлик; 2. Локал гипотермия; 3. Назогастраль аспирация; 4. Новокаинли блокада; 5. Спазмо- ва холинолитикларни парентерал юбориш.
Антисекретор терапия	Сандостатин, октреотид, 5-фторурацил, даларгин, рибонуклеаза.
Ошкозон ости безини гистопротекцияси	1. Реологик актив терапия: реополиглюкин, гепарин, фраксипарин, клексан, сулолексид; 2. Антиоксидантлар ва антигипоксантлар: витамин Е и С, олифен.
Йирингли асоратларни олдини олиш	1. Антибиотиклар; 2. Иммунокоррекция (ронколейкин, циклоферон, тимоген).
Детоксикация	1. Носпецифик: кучайтирилган диурез, плазмоферез; 2. Специфик: антиферментлар (гордокс, контрикал, трасилол); 3. Каминвазив хирургик усуллар: корин бушлиги дренажлаш (лапароцентез, лапароскопия).

ДВАКТ

Экстракорпорал детоксикация усуллари

• Ксеноталок ишлатиш билан детоксикация

• Гемосорбция

Ўткир панкреатитда жарроҳлик амалиётига кўрсатма

• Ўткир панкреатит ва ўткир деструктив холецистит бирга қўшилиб келганда;
• 36-48 соат ичида муолажа ёрдам бермаса;
• Панкреатоген перитонит;
• Ўткир панкреатит асоратлдарида: чарви халтаси абсцесси, қорин орти соҳаси флегмонаси.

Чарви халтасини дренажлаш

Сурункали панкреатит (pancreatitis chronica)

• Сурункали панкреатит (СП), бу сурункали полиэ-тиологик яллиғланишли – дегенератив жараён бўлиб, жараённи узоқ вақтгача кечиши билан хос бўлади.

Сурункали панкреатит классификацияси

• Рецидивланувчи панкреатит. Ушбу тури куп ууткир панкреатит билан хасталанган беморларда учраб, периодик уткир панкреатик атакалар билан характерланади.
• Огрикли панкреатит. Доимий хар-хил интенсивликдаги огриклар булиб туриши ва огрикларни иррадиайияланиши билан характерланади.
• Псевдотумороз тури. Ушбу тури меъда ости безини бошчасини зичланиши окибатида ут йулларини эзилиши ва механик сариклик юзага келиши, озиб кетиш, диспептик бузилишлар, тери ва шиллик каватларни саргайиши билан характерланади.