Методические разработки по охране труда в отрясли для студентов 5 курса фармацевтического факультета

Перечень возможных профессиональных заболеваний
персонала фармацевтической отрасли

Название заболевания		Опасные и вредные факторы производственной среды	Перечень работ и производств на которых возможно возникновение профессиональных заболеваний
I. Заболевания, возникающие под влиянием химических факторов
1. Острые, хронические интоксикации и их следствие для хода которых ха-рактерны изолированные или объеди-ненные поражения органов и систем.		Химические вещества: сырье, промежуточные, побочные и конечные продукты.	Получение, переработка, химическая стерилизация и применение сырья.
1.1. Токсические поражения органов дыхания: ринофарингиты, риниты, трахеиты, бронхиты, пневмокониозы		Азотная кислота, аммиак, оксид азота, селена, сера и ее соеди-нения, хлор и его соединения, фтор и его соединения, бензол и его производные, свинец
1.2. Острый, хронический гепатит		Бензол и его производные, амии-но- и нитросоединения углеводо-родов ароматинового ряда и т.д.
1.3. Токсические поражения глаз: катаракта, коньюнктивит, кератоконьюнктивит		Тринитросоединения, йод, фтор, азотная кислота, аммиак, сера, хлор, фтор.
2. Болезни кожи: эпидерматоз, контактный дерматит, токсидерматит, фотодерматит и т.д.		Бензин, уайт-спирт, хлорован-ные нафталины, кислоты, щело-чи, органические растворители, хлорная из-весть, соли тяжелых метал-лов, формалин, клей и т.д.	Производство и расфасовка фармацевтических препаратов и другой аптечной продукции ее стерилизация
II. Заболевания вызванные влиянием производственных аэрозолей:
Пневмокониозы, кониотуберкульозы, бисинозы, хронический бронхит, токсопиловый бронхит, хронический ринофарингит.	Продолжительное вдыхание от-дельных органических (в том чи-сле животных и растительных) неорганических и смешанных видов пыли, прежде всего неблагоприятных метеороло-гических условиях.		Переработка лекарственных растений и другого сырья, изготовление и расфасовка лекарственных средств.
III. Заболевание, вызванные действием физических факторов:
1. Заболевания, связанные с действием ионизирующих излучений: острая или хроническая лучевая болезнь; местные (острые или хронические) лучевые поражения.	Все виды ионизирующих излучений (внешнее облучение, или поступление радионуклида внутрь организма)		Производство радиофармацев-тических препаратов, стерилизация изделий из пластмасс, упаковочных изделий и некоторых лекарствен-ных средств с использованием радиационного метода
2. Электрофтальмия	Интенсивное ультрафиолетовое излучение		Стерилизация воды и другой аптечной продукции санация воздуха помещений аптечных сооружений и т.д.
3. Катаракта	Систематическое влияние луче-вой инфракрасной энергии, уль-трафиолетовое, сверхвысокое ра-диочастотное и другие излучения.
4. Острое перегревание (тепловой удар, потеря сознания, тепловые судороги и т.д.).	Нагревающий микроклимат и интенсивное тепловое излучение в производственной среде		Паровая и воздушная стерилизация и т.д.
IV. Заболевания связанные с физической перегрузкой и перенапряжением отдельных органов и систем
1. Дисоциативные моторные расстройства, в том числе писательский спазм	Работы, нуждающиеся в высокой координации движений и выполняются в быстром навязанном темпе		Рукописные, машинописные труда, операторы компьютерного набора и т.
2. Заболевание периферической нервной системы: моно- и полинейропатии верхних и нижних конечностей	Работы, связанные с локальной мышечной нагрузкой, однотип-ными движениями, которые выполняются в быстром темпе, перенесением грузов при учас-тии верхних конечностей и т.д.		Фасовочные процессы, сортировки, складирование готовой продукции.
3. Прогрессирующая близорукость	Повышенное напряжение зре-ния в случае необходимости различения мелких предметов с близкого расстояния		Микроскопия, сортировка, определение окраски лекарств, чтение рецептов, инструкций и т.д.
V. Заболевания, вызванные действием биологических факторов:
1. Инфекционные и паразитарные заболевания, микозы, дисбактериозы, висцеральный кандидоз.	Контакт с инфекционными больными (посетителями), поверхностями, загрязненными микроорганизмами и антибиотиками		Работа персонала по реализации аптечной продукции, изготовление, расфасовка и реализация витаминных препаратов, антибиотиков и т.д.
VI. Аллергические заболевания:
Аллергические заболевания: конюк-тивит, ринофаринголарингит, риноси-нусит, астматический бронхит, брон-хиальная астма, дерматит, экзема, токсикодермия, отек Квинке, крапивница, анафилактичний шок, токсикоалергический гепатит и т.д.	Вещества и соединения аллергического действия (согласно перечню соответствующих веществ)		Работы связанные с влиянием аллергенов в фармацевтический отрасли (в аптечных учреждениях)
VII. Злокачественные новообразования (профессиональный рак)
1. Опухоли кожи: гиперкер-ратозы, эпителиомы, папилломы, рак, лейкокератозы 2. Опухоли полости рта и органов дыхания. 3. Рак желудка. 4. Лейкозы.	Ионизирующее и ультрафио-летовое излучение, полиаро-матические углероды, винил-хлорид, хром, мышьяк, Бен-зол, амины бензольного и нафталинового рядов (бензидин, диазидин) и т.д.		Стерилизация упаковочных, фасовочных материалов, сырья и медицинских препаратов, выполнение контрольно-аналитических работ, проведение дезобрабки и т.д.

Необходимо отметить, что приведенный перечень профессиональных заболеваний далеко не полный и нуждается в дальнейших уточнениях и дополнениях.

Тем не менее в любом случае согласно Закону Украины "Об охране труда" (статья 13) работодатель (в данном случае — заведующий аптекой или руководитель фирмы) обязан создать на рабочем месте в каждом структурном подразделении условия труда соответственно требованиям нормативно-правовых актов, а также обеспечить соблюдение требований законодательства относительно прав работников в области охраны труда.
С этой целью заведующий аптекой или руководитель фирмы:

• 
  создает соответствующие службы охраны труда и назначает должностных лиц, которые обеспечивают решение конкретных вопросов по охране труда персонала, деятельность которых должна проводиться согласно Положению "О системе управления охраной труда". При создании службы охраны труда заведующий аптекой или руководитель фирмы должны руководствоваться существующими нормативами, которые учитывают количество работников:
  

— 50 и больше лиц — создается соответствующая служба охраны труда;
— менее 50 лиц — должностные функциональные обязанности специалистов службы охраны труда могут выполнять в порядке совместительства лица, которые имеют соответствующую подготовку;
— менее 20 лиц — могут привлекаться на договорных началах посторонние специалисты, которые имеют соответствующую подготовку.
Создание службы охраны труда аптечного учреждения, утверждение обязанностей работников структурных подразделений по вопросам охраны труда и утверждение порядка взаимодействия руководителей структурных подразделений по вопросам охраны труда должны быть определены отдельными приказами. Основное содержание обязанностей руководителей аптечных подразделений и порядок их взаимодействия будет изложено ниже.

• 
  утверждает инструкции, положения и другие акты по охране труда об обязанностях, правах и ответственности должностных лиц, которые решают конкретные вопросы охраны труда, а также контролируют их соблюдение. При разработке и утверждении инструкций следует руководствоваться соответствующим Положением, утвержденным приказом Государственного комитета по надзору за охраной труда №9 от 20.01.1998 года. Соответственно ДНАОП 0.00-4.15-98 инструкции должны содержать такие разделы:
  

— общие положения;
— требования безопасности перед началом работы;
— требования безопасности во время выполнения работы;
— требования безопасности после окончания работы;
— требования безопасности в аварийных ситуациях.
В случае необходимости в инструкцию можно включить другие разделы и приложения.
— обеспечивает надлежащее содержание зданий и сооружений, производственного оборудования и осуществляет мониторинг за их техническим состоянием;
— разрабатывает, при участии сторон, условия коллективного договора и реализует комплексные мероприятия по охране труда в том числе организовывает проведение предварительных и периодических медицинских осмотров;
— обеспечивает выполнение необходимых профилактических мероприятий, устранение причин, которые приводят к несчастным случаям, профессиональным заболеваниям и осуществляет мероприятия, которые определены в ходе проведения соответствующих проверок или указаний комиссиями по расследованиям;
— организовывает проведение аудита охраны труда, лабораторных исследований условий труда, оценку технического состояния производственного оборудования и аттестацию рабочих мест и по их результатам принимает меры относительно устранения опасных и вредных для здоровья работников производственных факторов;
— осуществляет контроль за соблюдением работниками правил проведения технологических процессов, использованием средств коллективной и индивидуальной защиты;
— принимает срочные меры для помощи пострадавшим, привлекает в случае возникновения такой необходимости профессиональные аварийно-спасательные формирования;
— организовывает пропаганду безопасных методов труда;
— несет непосредственную ответственность за нарушение требований действующего законодательства.
Внедряя в жизнь основные положения системы управления охраной труда работодатель для сбережения процессов формирования здоровых и безопасных условий труда персонала аптечного учреждения должны оказывать содействие:
— неразрывной связи процесса производства со средствами и мероприятиями по улучшению безопасности, гигиены труда и производственной среды;
— экономической заинтересованности работников в повышении безопасности и улучшении условий труда.
Руководитель структурного подразделения аптечного учреждения (заведующий отделом, заведующий аптечным складом, заведующий контрольно-аналитической лабораторией и т.) является непосредственным организатором производства и в полной мере отвечает за создание безопасных условий труда подчиненного персонала и, обязанный:
— на основании знаний законодательств об охране труда внедрять и обеспечивать функционирование системы управления охраной труда в подразделении аптечного учреждения;
— организовывать и обеспечивать соответствующее выполнение технологических процессов, эксплуатации оборудования в условиях безаварийного труда;
— создавать безопасное и здоровое условия труда на рабочих местах, внедрять эффективные технические средства безопасности, а также осуществлять контроль за выполнением мероприятий по охране труда, которые предусмотрены предписаниями, актами, приказами и распоряжениями;
— разрабатывать предложения к годовым и перспективным планам мероприятий по охране труда и коллективного договора и обеспечивать их выполнение;
— обеспечивать прохождение медицинских осмотров и проведение инструктажей, обучение и проверки знаний по охране труда персонала аптечного подразделения, контролировать соблюдение порядка допусков сотрудников к выполнению самостоятельных видов работ;
— обеспечивать своевременный просмотр и внесение изменений в регламенты, инструкции и других документов из охраны труда, которые регламентируют правила безопасного выполнения работ;
— организовывать своевременное оформление заказов для обеспечения персонала спецодеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты, контролировать их исправность и использование по назначению;
— принимать участие в комплексных и целевых обследованиях состояния охраны труда, организовать и проводить соответствующие контрольные проверки по участию уполномоченных по охране труда, анализировать причины, которые обусловили возникновение несчастных случаев и нарушение требований по охране труда;
— знакомить всех принятых на работу с требованиями безопасности труда, обеспечивать рабочие места соответствующей служебной документацией и наглядными материалами по охране труда;
— организовывать надлежащие бытовые условия для персонала учреждения и лечебно-профилактическое питание;
— осуществлять мероприятия по пожарной защите, приостанавливать работу персонала в случае опасных ситуаций, безотлагательно сообщать руководителя о каждом несчастном случае, и проводить их расследование согласно действующему Положению.
Большое значение в деле охраны труда имеет обоснованно разработанная инструкция для каждого сотрудника, что является исполнителем конкретного вида работ и конкретных служебных обязанностей.
В этом значительную роль играют Национальный научно-исследовательский институт охраны труда, комитет медицинской и микробиологической промышленности Украины, Государственный научный центр лекарственных средств, Национальный фармацевтический университет и т.д., которые предоставляют значительную методическую помощь относительно разработки инструкций по охране труда и определяют основные положения их отдельных экземпляров образцов.
Ниже приведенное содержание приблизительной инструкции по охране труда для лаборанта химического анализа, основные положения которой можно использовать и для разработки инструкций по охране труда для других специалистов, которые работают в контрольно аналитических и других лабораториях аптечных учреждений.