Методическое пособие для студентов стоматологического факультета «оперативная дентистрия»

Препарирование полостей IV класса 
Повреждения режущего края возникают при длительном течении кариозного процесса, при 
неоднократном препарировании и пломбировании или в результате травмы. Значительное 
разрушение зуба с вовлечением режущего края требует внимательного подхода. При этом 

---

необходимо учитывать подверженность пломб в полостях IV класса большим нагрузкам и 
высокие эстетические требования к ним. 
Препарирование начинают с удаления всех измененных тканей. После создания хорошего 
доступа экскаватором удаляют размягченный дентин. Затем бором иссекают пигментированные 
ткани. Особенно тщательно их удаляют с вестибулярной поверхности. В процессе 
препарирования, по возможности, создают условия для механического удержания пломбы. Важно 
создать ровный край десневой стенки, так как на него будет оказываться значительное давление. 
Эмаль зуба, как правило, сохраняют, однако иногда какой-то участок эмали целесообразнее 
иссечь. На сохранившейся эмали необходимо создать выраженный скос, который обеспечит 
надежную адгезию композита к эмали, а также постепенный переход пломбы на ткань зуба. При 
препарировании полостей IV класса и наличии значительной потери твердых тканей часто 
возникает необходимость создания дополнительной площадки на язычной поверхности. В 
процессе препарирования нужно обеспечить возможность создания режущего края. При 
необходимости перевода пломбировочного материала с вестибулярной поверхности на язычную 
иногда производят снятие тканей с режущего края. 
Препарирование полостей III и, особенно, IV класса — это творческий процесс, требующий 
конкретных знаний основ препарирования. Его сочетание с учетом больших возможностей 
современного реставрационного материала и высокой квалификации специалиста, обеспечивает 
высокий уровень оказания помощи.