Методичка Гематология


Download 1.31 Mb.
Pdf ko'rish
bet18/78
Sana31.01.2023
Hajmi1.31 Mb.
#1142420
TuriУчебное пособие
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   78
Bog'liq
Гематология Полозюк ОН 2019 159с.

ТЕХНИКА ВЗЯТИЯ КРОВИ 
Небольшое количество крови, необходимое для клинического анализа, у 
млекопитающих берут из сосудов наружной или внутренней поверхности 
уха. В месте взятия крови волосяной покров выстригают, кожу протирают 
спиртом или смесью Никифорова (спирт-эфир аа) для дезинфекции и 
обезжиривания. После обработки кожа должна высохнуть. 
Стерильным копьѐм-скарификатором или иглой-ланцетом прокалывают 
сосуд в поперечном направлении. Для создания твѐрдой основы ухо с 


35 
противоположной стороны поддерживают пальцем, положив на него ватный 
шарик. Первые одну-две капли удаляют ватным тампоном, последующие 
используют для исследований. 
У кур кровь получают из гребня или серѐжек, у уток, гусей и другой 
домашней птицы – из мякоти ступни. 
При недостаточном истечении кровь выдавливать нельзя, так как в неѐ 
может попасть лимфа и исказить результаты. В этом случае ухо можно 
слегка растереть, но лучше выбрать новое место для получения крови. 
Для того чтобы кровь не свѐртывалась, а также для получения плазмы 
добавляют антикоагулянты.
ВЫБОР АНТИКОАГУЛЯНТА 
Кровь вне кровеносного русла сворачивается, становится не пригодной 
для гематологических исследований. Этим обусловлено использование 
антикоагулянтов для сохранения жидкого состояния крови. 
В качестве антикоагулянта в лабораторной практике наиболее часто 
используют: гепарин, тринатрий цитрат и ЭДТА (этилендиаминтетра ацетат, 
или трилон Б). Механизм действия этих веществ разнится. Так гепарин в 
качестве кофактора участвует в формировании в плазме комплекса тромбин – 
антитромбин, в результате чего тромбин связывается и становится не 
способным переводить фибриноген в фибрин, вследствие чего кровь не 
сворачивается. ЭДТА и тринатрий цитрат, связывая кальций крови, 
блокируют коагуляцию. 
При подготовке к забору крови на исследование следует учитывать тот 
факт, что разные вещества, используемые в качестве антикоагулянтов, могут, 
воздействуя на форменные элементы, изменять их структуру. Все это 
обуславливает необходимость подбора антикоагулянта для определенных 
целей планируемого исследования. Так несоответствие концентрации 
антикоагулянта объему взятой на исследование крови, недостаточное его 
смешивание приводят к значительным ошибкам автоматического подсчета 


36 
количества и концентрации форменных элементов, а также к искажению 
подсчета клеток крови. 
Гепарин - наилучший коагулянт для определения осмотической 
резистентности эритроцитов и функциональных исследований лейкоцитов, в 
том числе и для иммуноцитохимического анализа. Его применение не 
предотвращает агрегацию тромбоцитов, что обуславливает артефакты 
автоматического анализа. Применяют 1% раствор гепарина две-три капли в 
расчѐте на 15-20 мл крови, или тщательное споласкивание пробирки 
раствором этого антикоагулянта бывает достаточно для стабилизации 
крови. 

Download 1.31 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   ...   78




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling