Методичка Гематология

Окраска Лейко-Диф и Дифф-квик
Для быстрой фиксации и окраски мазков крови разработаны наборы 
реактивов. Мазок последовательно помещается в фиксатор, базофильный и 
оксифильный краситель, после чего отмывается и высушивается на воздухе.
Окрашивание толстой капли крови. 
 
На предметном стекле одну-две капли крови размазывают иглой по 
поверхности, равной десятикопеечной монете, слоем толщиной 0,5-0,25мм. 
Приготовленный мазок тщательно высушивают на воздухе или в термостате 
при 37°С. Для окраски препарата применяют раствор краски Романовского, 
которым покрывают высушенный, но не фиксированный мазок. Краска 
гемолизирует эритроциты, через 25 минут препарат осторожно промывают 
водой и высушивают в вертикальном положении. 
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МАЗКОВ КРОВИ 
Цель работы: Освоить методику подсчета количества форменных 
элементов крови в мазках.
Реактивы и оборудование: иммерсионное масло; диэтиловый эфир или 
этиловый спирт, микроскоп; осветитель для микроскопа; 11-клавишный 
счетчик для выведения лейкоцитарной формулы 
Порядок определения .  
 Просматривают мазок крови под малым увеличением микроскопа 
(объектив х 10, окуляр х7). Подсчет лейкоцитов и оценка морфологии 
эритроцитов допустимы только в тонкой части мазка, где эритроциты лежат 
одиночно, а не сложены в «монетные столбики».

---

43 
На край мазка помещают каплю иммерсионного масла, переводят на 
иммерсионный объектив (х90). Лейкоциты подсчитывают по зигзагу, 
отступя 2—3 поля зрения от верхнего края мазка, в начале в 3—5 полях 
зрения вдоль края мазка, затем в 3—5 полях зрения под прямым углом к 
середине мазка, потом в 3—5 полях зрения параллельно краю мазка и вновь 
под углом 90° возвращаются к краю мазка. Такое движение продолжают до 
тех пор, пока не будет сосчитана половина клеток, необходимая для 
выведения лейкограммы. Затем переходят на противоположную сторону 
мазка и подсчитывают вторую половину клеток. Подсчитывают только 
целые 
(неразрушенные) 
клетки.
В норме в крови выявляются лейкоциты следующих форм: базофилы, 
эозинофилы, нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, лимфоциты, 
моноциты. При наличии в мазках крови плазматических клеток, незрелых, 
бластных и трудно дифференцируемых форм лейкоцитов их также вводят в 
лейкограмму, описывают их морфологию.
Одновременно с выведением лейкограммы оценивают морфологию 
лейкоцитов. Если в анализе крови не было выявлено отклонений от нормы 
количественного состава форменных элементов крови, а при подсчете 100 
лейкоцитов не обнаружено никаких отклонений от нормы ни в 
лейкограмме, ни в морфологии лейкоцитов, то можно ограничиться 
подсчетом 100 клеток. Если при этом были выявлены какие-либо 
отклонения от нормы, то необходимо подсчитывать не менее 200 
лейкоцитов.