Микробиологические аспекты гнойно-воспалительных процессов при осложненных формах эхинококкоза

УДК:616:612.017.1+616.9+615.5+618
СОВРЕМЕННЫЕ СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА
Расуль-Заде Ю.Г., Гариб В.Ф., Джаббаров У.У.
Ташкентская Медицинская Академия, Таш ИУВ

Исследования последних лет показывают высокую эффективность противовирусной терапии (ацикловира, фамцикловира и валацикловира) в лечении генитальной герпес-вирусной инфекции (HSV инфекции). Тем не менее, стратегия и стандарты лечения ацикловир-резистентных штаммов по-прежнему не определены.

Антивирусная терапия назначается как при первичном, так и при рецидивирующем генитальном герпесе, вызываемом вирусом простого герпеса первого и второго типов (1). При этом медикаментозная терапия укорачивает продолжительность клинической симптоматики, а так же может применяться в качестве профилактики. Несмотря на стойкую супрессию клинических признаков заболевания, вопрос о возможности полной элиминации возбудителя остается открытым.
Известно, что рецидивирующая HSV-2 инфекция имеет тенденцию к высокой частоте повторяемости в первый и второй год, после чего отмечается снижение частоты рецидивов до 2х в год. При этом, динамика снижения частоты рецидивов в группах больных, никогда не получавших и получавших противовирусную терапию практически идентична. Таким образом, супрессивная терапия не влияет на частоту рецидивов заболевания у женщин с рецидивирующим генитальным герпесом.
Иммунологическими исследованиями доказано, что рецидив клинических проявлений возникает на фоне снижения иммунной реактивности. Среди многочисленных цитокинов, обладающих регуляторными функциями, особое место в процессах контроля над рецидивом вирусных инфекций, отводится интерферонам. В связи с этим, интерфероны рассматриваются как важные компоненты иммунокорригирующей терапии при различных патологиях (4). Весьма перспективным представляется также использование индукторов синтеза интерферонов к лечению целого ряда заболеваний, при которых интерфероны оказывают протективный эффект, в частности, к лечению рецидивирующего генитального герпеса. Однако использование индукторов интерфероногенеза имеет определенные ограничения в связи с возникающими осложнениями и наличием противопоказаний.