Nafas olish sistemasi kasalliklarini o’rganishning zamonaviy usulllari

Ekstrasistoliyalar ritmik kaytarilishiga kura bigimeniya, trigimeniya, kvadrigimeniya shaklida buladi.Bigimeniya – bu sinus ritm bilan ekstrasistoliyaning davriy almashib kelishiga aytiladi.

• Ekstrasistoliyalar ritmik kaytarilishiga kura bigimeniya, trigimeniya, kvadrigimeniya shaklida buladi.Bigimeniya – bu sinus ritm bilan ekstrasistoliyaning davriy almashib kelishiga aytiladi.
• Trigimeniya – bu ikkita ketma-ket keluvchi sinus ritmiga bitta ekstrasistoliya tugri kelishi yoki ikkita ketma-ket keluvchi ekstrasistoliyaga bitta sinus ritmi tugri kelishiga aytiladi.
• Kvadrigimeniya – bu bitta sinus ritmiga uchta ketma-ket keluvchi ekstarsistoliya, yoki uchta ketma-ket keluvchi sinus ritmiga bitta ekstrasistoliya tugri kelishiga aytiladi.
• Ekstrasistoliyalar chikish joyiga kura politop yoki monotop bulishi mumkin.
• Politop ekstrasistoliyalarda ektopik uchok ikki yoki undan kup joyda joylashgan buladi.
• Monotop ekstrasistoliyalarda ektopik uchok bitta joyda joylashgan buladi. Paroksizmal taxikardiyalar. Paroksizmal taxikardiyalar deb tusatdan bir dakikada юrak kiskarishlarining 140-250 marotabagacha kupayib tusatdan tuxtash xurujiga aytiladi.
• Paroksizmal taxikardiyalarning asosiy xossalaridan biri butun xuruj davomida maromiylik saklanib turadi. Xuruj tusatdan boshlanib tusatdan tugaydi. Paroksizmal taxikardiya shunisi bilan sinus taxikardiyasidan fark kilib turadi.
• Paroksizmal taxikardiyalar xam ekstrasistoliyalar singari impul`slarning chikish joyiga kura kuyidagi turlarga ajratiladi. Bulmachalar paroksizmal taxikardiyasi AV birikma paroksizmal taxikardiyasi Korinchalar paroksizmal taxikardiyasi

Atrioventrikulyar birikma paroksizmal taxikardiyasi. Atrioventrikulyar birikma paroksizmal taxikardiyasida ektopik uchok atrioventrikulyar birikmadan chikadi va impul`slar bir vaktning uzida xam bulmachalarga, xam korinchalarga yunalgan buladi.
Agarda ektopik uchok AV birikmaning юkorigi kismlarida joylashgan bulsa impul`slar retrograd yunalib oldin bulmachalarga etib boradi, keyin esa korinchalarga etib boradi. SHuning uchun EKGda R-Q interval kiskargan, QRS kompleksi oldida manfiy R tishcha joylashgan buladi. Korinchalarga impul`slar uz yunalishida borganligi uchun QRS kompleksining shakli sinus ritmidagidan uzgarmagan buladi.
Agarda ektopik uchok AV birikmaning urta kismlarida joylashgan bulsa impul`slar bulmacha va korinchalarga bir paytda etib boradi. EKGda R tishcha QRS kompleksi bilan kushilib kelganligi uchun R tishcha aniklanmaydi. Korinchalarga impul`slar uz yunalishida borganligi uchun QRS kompleksining shakli sinus ritmidagidan uzgarmagan buladi. Agarda ektopik uchok AV birikmaning pastki kismlarida joylashgan bulsa impul`slar oldin korinchalarga, keyin esa retrograd yunalib bulmachalarga etib boradi. SHuning uchun EKGda QRS kompleksidan keyin manfiy R tishcha joylashgan buladi. Korinchalarga impul`slar uz yunalishida borganligi uchun QRS kompleksining shakli sinus ritmidagidan uzgarmagan buladi. Atrioventrikulyar birikma paroksizmal taxikardiyasidagi EKG belgilar. Tugri ritm saklangan xolda yurak kiskarishlarining tusatdan minutiga 140-250 marotabagacha kupayishi va xurujning tusatdan tuxtashi. R tishcha manfiy bulib QRS kompleksidan oldin yoki keyin kelishi, yoki R tishcha QRS kompleksi bilan kushilib kelishi tufayli EKGda aniklanmasligi. QRS kompleksining shaklining paroksizmal taxikardiya xurujidan oldingi QRS kompleksi shakliga uxshashligi. Paroksizmal taxikardiya xuruji tuxtaganda notulik kompensator pauza aniklanadi.
Korinchalar paroksizmal taxikardiyasi. Korinchalar paroksizmal taxikardiyaisda ektopik uchok korinchalardan birining devorlarida joylashgan buladi. Ektopik uchok kaysi korinchada joylashgan bulsa oldin shu korincha kuzgaladi, keyin biroz kechikib ikkinchi korincha kuzgaladi. SHuning uchun korinchalar paroksizmal taxikardiyasida QRS kompleks deformatsiyalangan va uning davomiyligi 0,12 sekunddan kup bulishi mumkin. AV tugun uzidan impul`slarni юkoriga, ya`ni bulmachalarga utkazmaganligi tufayli ektopik uchokdan chikkan impul`slar bulmachalarga etib bormaydi, ya`ni bulmachalar sinus tugunidan chikkan impul`s xisobiga kuzgaladi, lekin R tishcha deformatsiyalangan korinchalar kompleksi bilan kushilib kelganligi uchun EKGda R tishchani aniklash kiyin buladi, korinchalar esa ektopik uchokdan chikayotgan impul`slar xisobiga kuzgaladi (atrioventrikulyar dissotsiatsiya). Segment S – T va T tishcha korinchalar kompleksning asosiy tishchasiga teskari (diskordant) yunalgan buladi. YA`ni korinchalar kompleksning asosiy tishchasi R tishcha xisobiga xosil bulgan bulsa S – T segment izoliniyadan pastda va T tishcha manfiy buladi. Agarda korinchalar kompleksning asosiy tishchasi S tishcha xisobiga xosil bulgan bulsa S – T segment izoliniyadan юkorida va T tishcha musbat buladi. Korinchalar paroksizmal taxikardiyasi xuruji tulik kompensator pauza bilan tugaydi.
Korinchalar paroksizmal taxikardiyasi EKG belgilari.
Tugri ritm saklangan xolda юrak kiskarishlarining tusatdan minutiga 140-220 marotabagacha kupayishi va xurujning tusatdan tuxtashi. QRS kompleksning deformatsiyalanganligi va davomiyligi 0.12 sekunddan uzayganligi. Segment S – T va T tishcha korinchalar kompleksning asosiy tishchasiga teskari (diskordant) yunalgan bulishi. Atrioventrikulyar dissotsiatsiya, ya`ni korinchalar va bulmachalar kiskarishlarining bir-biriga bogliksizligi. Korinchalar paroksizmal taxikardiyasi xurujidan keyin tulik kompensator pauza bulishi.