Nafas olish sistemasi kasalliklarini o’rganishning zamonaviy usulllari


Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromi


Download 101.21 Kb.
bet4/7
Sana03.04.2023
Hajmi101.21 Kb.
#1322424
1   2   3   4   5   6   7
Bog'liq
aritmiya

Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromi. Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromida, sinus tuguni uzining asosiy funktsiyasi – ritm boshlovchisi vazifasini bajarolmay kolishi tufayli yuzaga keladi. Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromida sinus bpadikardiyasi, ektopik ritmlar paydo bulishi kuzatilishi mumkin.

  • Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromi. Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromida, sinus tuguni uzining asosiy funktsiyasi – ritm boshlovchisi vazifasini bajarolmay kolishi tufayli yuzaga keladi. Sinus tuguni kuvvatsizligi sindromida sinus bpadikardiyasi, ektopik ritmlar paydo bulishi kuzatilishi mumkin.
  • Sinus tugun kuvvatsizligiga tugun soxasi ishemiyasi, kardioskleroz, miokardit, kardiomiopatiyalar olib kelishi mumkin.
  • Kupincha bemorlar shikoyat kilmasliklari mumkin. Lekin goxida sinus tugun kuvvatsizligi tufayli yurak ritmining ogir buzilishlari kuzatilishi mumkin. Bunday xollarda doimiy elektrokardiostimulyatsiya kilishga tugri keladi. Atrioventrikulyar ritm. Atrioventrikulyar ritmda юrak ritmining boshkaruvchisi sinus tugunida emas, balki atrioventrikulyar birikma soxasida юzaga keladi.
  • Atrioventrikulyar ritm miokard infarktida, revmatizmda, xinidin ta`sirida юzaga kelishi mumkin.
  • Impul`slar AV birikmaning юkorigi, urta va pastki kismlaridan chikishiga karab oldin bulmachalarga yoki bulmachaldar va korinchalarga bir xil vaktda, yoki oldin korinchalarga etib borishi mumkin. SHuning uchun EKGda impul`slarning bulmachalarga retrograd yunalishda ketganligi uchun R tishcha manfiy bulib QRS kompleksi oldida, QRS kompleksiga kushilgang xolda yoki QRS kompleksidan keyin kelishi mumkin. Impul`slar soni minutiga 40-60 ta atrofida. Kuruvda buyin venalari pul`satsiyasi aniklanadi. CHunki bulmachalar va korinchalar bir xil paytda kiskarganligi tufayli kon bulmachadan teskariga govak venalarga okib chikadi va pul`satsiya beradi.
  • Davolash doimiy elektrokardiostimulyatsiya.

Quzg’aluvchanlik funktsiyasi buzilishi bilan boglik aritmiyalar Ekstrasistoliya. yurakning navbatdan tashkari kuzgalishi va kiskarishiga ekstrasistoliya deyiladi.Etiologiyasi. Ekstrasistoliyaga sababchi bulib YuIK, miokardit, revmatizm, kardiomiopatiya, dori vositalar (digitalis, xinidin, efedrin), asabiylik, elektrolitlar balansi buzilishi bulib xisoblanadi.

  • Quzg’aluvchanlik funktsiyasi buzilishi bilan boglik aritmiyalar Ekstrasistoliya. yurakning navbatdan tashkari kuzgalishi va kiskarishiga ekstrasistoliya deyiladi.Etiologiyasi. Ekstrasistoliyaga sababchi bulib YuIK, miokardit, revmatizm, kardiomiopatiya, dori vositalar (digitalis, xinidin, efedrin), asabiylik, elektrolitlar balansi buzilishi bulib xisoblanadi.
  • Klinikasi. Kupincha bemorlarda ekstrasistoliyalar simptomsiz utib ketishi va tasodifan EKG kilinganda aniklanishi mumkin. Goxida bemorlar юrak soxasida kuchli turtki paydo bulganligini sezishi mumkin. Kuplab ekstrasistoliya paytida bemorlarda bushashaish, bosh aylanishi, xushidan ketish xollari kuzatilishi mumkin. Pul`sni tekshirganda pul`s tuxtab urishi kuzatiladi. Auskul`tatsiyada navbatdan tashkari kiskarish, юrak chukkisida I ton karsillovchi, aortada va upka arteriyasida II ton susaygan buladi.
  • Ekstrasistoliyalar chikish joyiga karab:
  • A). Bulmachalar ekstrasistoliyasi
  • B). AV birikma ekstrasistoliyasi
  • C). Korinchalar ekstrasistoliyasiga ajratiladi. Bulmachalar ekstrasistoliyasida ektopik uchok bulmachalardan birida joylashgan bulib undan chikkan impul`slar sinus tuguniga va AV tugunga karb yunalgan buladi. SHuning uchun ektopik uchokning bulmachalarning kaysi kismida joylashishiga karab R tishchaning EKG dagi shakli deformatsiyalangan, ikki urkachli bulishi mumkin. QRS kompleksi R tishchadan keyin kelib shakli uzgarmagan buladi. Bulmachalar ekstrasistoliyasidan keyin notuloik kompensator pauza kuzatiladi. Kompensator pauza deb ekstrasistolik kompleksdan keyingi P-QRST kompleksigacha bulgan masofaga aytiladi. Agarda ekstrasistolik kompleksdan oldingi va ekstrasistolik kompleksdan keyingi R – R masofa meyordagi ikkita R – R masofaga teng bulsa bunday kompensator pauza tulik kompensator pauza deyiladi. Agarda ekstrasistolik kompleksdan oldingi va ekstrasistolik kompleksdan keyingi R – R masofa meyordagi ikkita R – R masofadan kiska bulsa bunday kompensator pauza notulik kompensator pauza deyiladi.
  • Bulmachalar ekstrasistoliyasining 4 ta EKG belgisi kuzatiladi. Navbatdan tashkari kiskarish bulib R tishchaning va uning ketidan QRS kompleksining kelishi. Ekstrasistolik R tishchaning polyarligi uzagrishi va uning deformatsiyasi. Ekstrasistolik QRS kompleksining sinus ritmidagi QRS kompleksi bilan uxshashligi. Bulmachalar ekstrasistoliyasidan keyin notulik kompensator pauza borligi.

Download 101.21 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3   4   5   6   7




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling