Неврология


Download 1.66 Mb.
Pdf ko'rish
bet132/135
Sana18.01.2023
Hajmi1.66 Mb.
#1099978
TuriЛекция
1   ...   127   128   129   130   131   132   133   134   135
Bog'liq
Лекции по неврологии (Ю.Н.Быков)

 
Гипертелоризм 
Этим термином обозначается чрезмерно широкое расстояние между 
орбитами из-за диспропорционального увеличения крыльев основной кости. 
Глаза широко расставлены, расстояние между зрачками значительно больше 
нормы. Переносица широкая, вдавленная. Может быть западение глазных 
яблок и сходящееся косоглазие. Может быть атрофия дисков зрительных 
нервов из-за деформации орбит. 
 
Врожденные аномалии сосудов мозга 
Врожденные аномалии сосудов мозга встречаются в виде аневризм и 
аномалий строения капилляров и венозной системы. 
Аневризмы артерий, вен, артериовенозные представляют собой дефект 
развития сосудистой стенки, располагающийся в области бифуркации 
сосудов. 
Артериальные 
аневризмы, 
как 
правило, 
множественные, 
сопровождаются очаговой неврологической симптоматикой. Она имеет 
преходящий характер. Больные жалуются на головную боль, нарушение сна. 
Головная боль усиливается после физического или эмоционального 


напряжения. Артериовенозные аневризмы, располагающиеся на поверхности 
гемисфер, как правило «немые». Иногда могут быть головные боли, 
эпилептические припадки, гемипарезы преходящего характера. 
При венозных аномалиях наиболее часто встречается дефект развития 
вены Галена. Аневризма вены сдавливает водопровод мозга и приводит к 
развитию окклюзионной гидроцефалии. Возникает птоз, косоглазие, вялая 
реакция зрачков на свет, снижение зрения. Может быть односторонний, реже 
двусторонний пульсирующий экзофтальм. Симптомы могут «мерцать». В 
области лба и висков расширенные и извитые вены. 
Разрыв аневризм провоцируется физической нагрузкой или травмой. 
Происходит потеря сознания, судороги, менингеальный синдром. 
Кровоизлияние возникает в веществе мозга или под паутинной оболочкой. 
Диагноз 
устанавливается 
на 
основании 
ангиографического 
исследования. 
Лечение – хирургическое. 
Среди других сосудистых пороков развития можно назвать 
телеангиэктазии, кавернозные гемангиомы, энцефалотригеминальный 
ангиоматоз (болезнь Штурге-Вебера), ангиоретинальный ангиоматоз 
(болезнь Гиппеля-Линдау). 

Download 1.66 Mb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   127   128   129   130   131   132   133   134   135




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling