Нять литиевую соль гепарина


Диагностическая сила исследования


Download 42.79 Kb.
bet2/3
Sana25.02.2023
Hajmi42.79 Kb.
#1230379
1   2   3
Bog'liq
1 - Введение

Диагностическая сила исследования.
Это вероятность того, что наблюдаемые патологические изменения значений исследования являются следствием определенной болезни. Этот показатель зависит от чувствительности и специфичности данного исследования, а также от распространенности данной болезни в исследуемой популяции. Например, увеличение выделения с мочой ванилиноминдальной кислоты не является абсолютным показателем наличия феохромоцитомы. Диагностическая сила этого показателя будет во много раз выше для группы инвалидов с повышенным AD.
Специфические органные профили биохимических тестов.

Почечный профиль

Na/K, Cl, мочевина, креатинин, клиренс эндогенного креатинина.

Печеночный профиль

AcAT/AлАТ, ГГТП, ЛДГ, ЩФ, билирубин, альбумин.

Костный профиль

Общий белок/альбумин, Са, Р, ЩФ.

Сердечный профиль

АсАТ, АлАТ, КФК, ЛДГ, НВДН, КФК-МВ, К, Са.

Липидный профиль

Холестерин, триглицериды, ЛПВП.

Тиреоидный профиль

Т4, ТСГ.

Контрольный профиль

Na, K, Cl, мочевина, креатинин, билирубин, АсАТ, АлАТ, ЩФ, ГГТП, альбумин, общий белок, Са, фосфор, мочевая кислота.

Контроль качества лабораторных исследований.
Он позволяет оценить получаемые в лаборатории результаты с точки зрения их достоверности, наличия систематической и случайной ошибки.
Целью является повышение достоверности получаемых данных. Постоянный контроль качества позволяет адекватно оценивать работу лаборатории, а также качество используемых методов и аппаратуры. Он помогает найти и проанализировать возможные ошибки, обусловленные снижением качества реактивов, повреждением аппаратуры или собственной модификацией методов исследования.
Средством КК биохимических исследований является контрольный материал. Это м.б. бычья, лошадиная или человеческая сыворотки, подготовленные производственным путем. Иногда средствами контроля служат и сливные сыворотки, приготовленные в самой лаборатории. При проведении КК оцениваются:

  1. воспроизводимость измерений - качество измерений, отражающее близость друг к другу результатов измерений, выполняемых в различных условиях (в разное время, в разных местах, разными методами). Различают воспроизводимость в серии, во времени и межлабораторную воспроизводимость.

  2. сходимость измерений - качество измерений, отражающие близость друг к другу результатов измерений выполненных в одинаковых условиях (воспроизводимость в серии).

  3. правильность измерений - качество измерений, отражающее близость к нулю систематических погрешностей в их результатах, т.е. соответствие среднего значения результатов измерений истинной величине измеряемого параметра.

Таким образом, наличие систематических ошибок сказывается на правильности исследований, а случайные ошибки ухудшают воспроизводимость измерений. Высокая точность измерений соответствует малым погрешностям всех видов - как систематическим, так и случайным.
Правила взаимодействия врача с КДЛ:

  1. лаборатория должна предоставить информацию о способе подготовки пациента;

  2. лаборатория должна предоставить информацию о взятии биоматериала;

  3. лаборатория должна предоставить информацию о референтных значениях и допустимой погрешности для проводимых анализов.

Показания к выполнению лабораторных исследований:

  • посиндромная диагностика состояния пациента,

  • диагностика заболевания,

  • скрининг скрытой патологии,

  • контроль динамики патологического процесса, мониторинг эффективности лечения,

  • прогноз.

Результат исследования:

  • характеризует состояние пациента;

  • влияет на постановку диагноза;

  • имеет прогностическое значение;

  • способствует выявлению скрытого патологического процесса.

Частота выполнения лабораторных исследований зависит от:

  • активности болезни (хронические и острые состояния);

  • характера проводимой терапии (интенсивная терапия);

  • режима исследования («cito», дежурный режим, плановый порядок).

Общие принципы интерпретации результатов лабораторных исследований:

  • результаты лабораторного исследования говорят лишь о вероятности того, что он является нормальным или патологическим;

  • диапазон нормальных значений может зависеть от используемой методики определения;

  • результаты лабораторных исследований отягощены аналитической ошибкой.

Единицы СИ в клинической лабораторной диагностике.
В 1960 г. Генеральная конференция по мерам и весам приняла Международную систему единиц - СИ - (SI-System International) как единую универсальную систему для всех отраслей науки, техники и производства. В основу СИ положена метрическая система (от греческого «метрон»-мера). СИ состоит из единиц трех типов:

  1. основных (7);

  2. дополнительных (2);

  3. произвольных.


Download 42.79 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   2   3




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling