Oliy malaka toifasi uchun: Homilador ayollardan qon ketganda shoshilinch yordam ko`rsatish

Boylam apparati.Topografik anatomiyasi va funksiyasi.

Homiladorlik natijasida kelib chiqadigan gipertenziya.Og’ir darajasi,homiladorlik va tug’ruqni olib borish taktikasi.

Homiladorlikdan kelib chiqqan gipertenziya, shuningdek, homiladorlikdan kelib chiqqan gipertenziya (PIH) yoki homiladorlik gipertenziyasi sifatida ham tanilgan, homiladorlik paytida rivojlanadigan yuqori qon bosimiga ishora qiladi. Ona va chaqaloq uchun asoratlar xavfini kamaytirish uchun homiladorlik davrida gipertenziyani kuzatish va boshqarish muhimdir. Bu erda homiladorlik tufayli kelib chiqqan gipertenziyaning og'irlik darajasi, homiladorlikni boshqarish va tug'ish taktikasi haqida umumiy ma'lumot:

Jiddiylik darajalari:
Homiladorlik davridagi gipertenziya qon bosimini o'lchash asosida turli zo'ravonlik darajalariga tasniflanishi mumkin. Quyidagi tasniflar odatda qo'llaniladi:

1. Homiladorlik gipertenziyasi: homiladorlikning 20 xaftasidan so'ng proteinuriya (siydikda oqsil miqdori yuqori) bo'lmagan holda yuzaga keladigan qon bosimining ko'tarilishi. Qon bosimi odatda ko'tariladi, ammo preeklampsi mezonlariga etib bormaydi.

2. Engil preeklampsi: qon bosimining ko'tarilishi proteinuriya (siydikda protein) bilan birga keladi. Engil preeklampsiya qon bosimining kamida to'rt soat oralig'ida ikki marta 140/90 mmHg yoki undan yuqori bo'lishi, shuningdek 24 soatlik siydik to'plamida 300 mg yoki undan ortiq protein yoki protein-kreatinin nisbati 0,3 yoki yuqoriroq.

3. Og'ir preeklampsiya: qon bosimining ko'tarilishi (odatda ikki marta 160/110 mmHg yoki undan yuqori, kamida to'rt soat oralig'ida) sezilarli proteinuriya (odatda 24 soatlik siydik to'plamida 5 gramm yoki undan ko'p yoki oqsil-kreatinin nisbati). 0,5 yoki undan yuqori). Og'ir preeklampsi, shuningdek, kuchli bosh og'rig'i, ko'rishning buzilishi, qorin og'rig'i, jigar funktsiyasining buzilishi, buyrak funktsiyasining buzilishi yoki homila o'sishini cheklash kabi alomatlarni o'z ichiga olishi mumkin.

Homiladorlikni boshqarish:
Homiladorlik davrida gipertenziyani davolash qon bosimini nazorat qilish, asoratlarni oldini olish va onaning ham, chaqaloqning ham farovonligini ta'minlashga qaratilgan. Maxsus yondashuv gipertenziyaning og'irligiga va homiladorlik yoshiga bog'liq bo'ladi. Asosiy boshqaruv strategiyalariga quyidagilar kiradi:

1. Muntazam monitoring: homiladorlik davrida qon bosimi, homila farovonligi va onaning alomatlari diqqat bilan kuzatib boriladi. Bu, odatda, tez-tez prenatal tashriflar, qon bosimini o'lchash, siydik sinovlari va ultratovush tekshiruvlarini o'z ichiga oladi.

2. Turmush tarzini o'zgartirish: Homiladorlik davrida gipertoniya bilan og'rigan ayollarga ko'pincha sog'lom turmush tarzi amaliyotlarini, jumladan, muntazam jismoniy mashqlar (agar tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder tomonidan tasdiqlangan bo'lsa), muvozanatli ovqatlanish, natriy miqdorini cheklash va stressni kamaytirish usullarini qo'llash tavsiya etiladi.

3. Dori-darmonlar: Og'ir gipertenziya yoki preeklampsi holatlarida qon bosimini pasaytirish va asoratlarni oldini olish uchun dori-darmonlarni buyurish mumkin. Tez-tez ishlatiladigan dorilar orasida labetalol, metildopa, nifedipin yoki og'ir holatlarda tomir ichiga yuboriladigan dorilar kiradi.

Yetkazib berish taktikasi:
Tug'ilish muddati va usuli gipertenziyaning og'irligiga, homiladorlik davriga, ona va homilaning farovonligiga qarab belgilanadi. Umumiy tamoyillar quyidagilardan iborat:

1. Erta tug'ish: Preeklampsiyaning og'ir holatlarida yoki ona yoki chaqaloqning sog'lig'i xavf ostida bo'lsa, hatto to'liq muddat tugagunga qadar (37 dan 40 haftagacha) erta tug'ilish tavsiya etilishi mumkin. Bu davom etayotgan gipertenziya bilan bog'liq asoratlarni oldini olish uchun.

2. Mehnat induktsiyasi: onaning ahvoli barqaror bo'lsa va chaqaloq etuk bo'lsa, tug'ilishni tezlashtirish uchun tug'ilishni qo'zg'atish mumkin. Bu odatda homiladorlikni davom ettirish xavfi tug'ish xavfidan yuqori bo'lganda amalga oshiriladi.

3. Kesariya bo'limi: Ba'zi hollarda, ona yoki chaqaloq uchun xavfsizroq deb hisoblansa, sezaryen rejalashtirilgan yoki amalga oshirilishi mumkin.

Tug'ilish muddati va usuli to'g'risidagi qaror individuallashtiriladi va har bir holatning o'ziga xos holatlarini hisobga olgan holda tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder bilan kelishilgan holda qabul qilinadi.

Homiladorlik davrida gipertoniya bilan og'rigan ayollar uchun muntazam ravishda prenatal parvarish qilish va shifokor tavsiyalariga amal qilish muhimdir. Yaqindan kuzatib borish va tegishli davolash gipertenziya bilan bog'liq xavflarni kamaytirishga yordam beradi va ona va chaqaloq uchun eng yaxshi natijalarni ta'minlaydi..

143.