Oliy malaka toifasi uchun: Homilador ayollardan qon ketganda shoshilinch yordam ko`rsatish

Asfiksiyada tug‘ilgan chaqaloqni jonlantirish texnikasi.

Kislorod etishmovchiligi bo'lgan asfiksiya bilan tug'ilgan chaqaloqni qayta tiklash tezkor va muvofiqlashtirilgan harakatlarni talab qiladi. Quyidagi bosqichlar neonatal reanimatsiya texnikasini tavsiflaydi:

Reanimatsiyaga bo'lgan ehtiyojni baholang: tug'ilishga tashrif buyuradigan shifokor tug'ruqdan keyin darhol bolaning ahvolini baholaydi. Agar chaqaloq yig'lamasa, yomon nafas olsa yoki oqsoqlangan va rangpar bo'lib ko'rinsa, bu reanimatsiya zarurligini ko'rsatadi.

Ochiq havo yo'lini saqlang: chaqaloqni orqa tomoniga qattiq yuzaga qo'yib, ehtiyotkorlik bilan joylashtiring. Nafas olish yo'li ochiq bo'lishini ta'minlash uchun bo'ynini qo'llab-quvvatlagan holda bolaning boshini bir oz orqaga buring.

Nafas olish yo'llarini tozalang: shilliq yoki amniotik suyuqlik kabi ko'rinadigan to'siqlar bo'lsa, lampochkali shprits yoki so'rg'ich kateteri yordamida bolaning og'zi va burnini muloyimlik bilan so'ring. Shikastlanmaslik uchun assimilyatsiya moslamasini juda chuqur joylashtirmaslik uchun ehtiyot bo'ling.

Ijobiy bosimli ventilyatsiyani (PPV) ta'minlang: PPV etarli nafas olishni o'rnatishga yordam berish uchun chaqaloqqa nafas olishni o'z ichiga oladi. Buni sumka-niqob qurilmasi yoki maxsus reanimatsiya moslamasi yordamida amalga oshirish mumkin. PPV uchun qadamlar quyidagicha:

a. Niqobni bolaning burni va og'ziga mahkam ushlang, yaxshi muhrlanishini ta'minlang.

b. Ko'krak qafasining ko'tarilishiga erishish uchun yumshoq nafas oling. Har bir nafasni bir soniyadan ko'proq vaqt davomida etkazib bering, bu esa chaqaloqning ko'kragining nafas olishlari orasida tushishi uchun etarli vaqt beradi.

c. Samarali ventilyatsiyani ta'minlash uchun zarur bo'lganda tezlikni sozlab, daqiqada 40-60 nafasni boshqaring.

Yurak tezligini baholang: PPVni boshlaganingizdan so'ng, birinchi daqiqada chaqaloqning yurak urishini baholang. Buni kindik ichakchasini his qilish yoki stetoskop yordamida amalga oshirish mumkin. Yurakning tezligi daqiqada 100 martadan past bo'lsa, qo'shimcha aralashuvlar zarurligini ko'rsatadi.

Ko'krak qafasining kompresslari: Agar chaqaloqning yurak urishi etarli PPVga qaramay, daqiqada 60 zarbadan past bo'lsa, davomli PPV bilan birga ko'krak qafasi siqilishi boshlanadi. Ko'krak qafasining siqilish bosqichlari quyidagicha:

a. Ko'krak qafasini siqish uchun qo'lning to'g'ri holatini aniqlang, bu chaqaloqning sternumidagi ko'krak chizig'idan biroz pastroqda joylashgan.

b. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ko'krak qafasini siqish uchun ikkita barmoq (ko'rsatkich va o'rta barmoq) dan foydalaning.

c. Ko'krak qafasini chuqurligining taxminan uchdan bir qismiga bosib, daqiqada 120 siqilish tezligi bilan siqishni qiling.

d. Har uchinchi siqilishdan so'ng, shamollatish uchun etarli vaqtni ta'minlash uchun qisqa pauza qiling.

Agar kerak bo'lsa, dori-darmonlarni qo'llang: Ba'zi hollarda, masalan, reanimatsiya harakatlari yaxshilanmasa, epinefrin kabi maxsus dorilar neonatal reanimatsiya bo'yicha o'qitilgan tibbiyot xodimlari tomonidan qo'llanilishi mumkin.

Davomiy qayta baholash va keyingi aralashuvlar: butun reanimatsiya jarayonida chaqaloqning holatini doimiy ravishda qayta baholash juda muhimdir. Agar chaqaloqning yurak urishi yaxshilansa va ular etarli darajada nafas olishni boshlasa, harakatlar issiqlikni ta'minlash, tana haroratini saqlash va keyingi qo'llab-quvvatlovchi yordam ko'rsatishga qaratilishi mumkin.

Shuni ta'kidlash kerakki, neonatal reanimatsiya to'g'ri texnika va yordamni xavfsiz etkazib berish uchun maxsus tayyorgarlik va tajribani talab qiladi. Tug'ilishda qatnashadigan tibbiyot xodimlari odatda neonatal reanimatsiya bo'yicha o'qitiladi va Neonatal reanimatsiya dasturi (NRP) ko'rsatmalariga yoki o'z mintaqasiga xos bo'lgan boshqa tegishli ko'rsatmalarga asoslangan standartlashtirilgan protokollarga amal qiladi.

27.