Oliy malaka toifasi uchun: Homilador ayollardan qon ketganda shoshilinch yordam ko`rsatish

Tug’ruqdan keyingi qon ketish. Ilmiy nuktai nazardan kelib chikib muammoni xal kilish

Tug'ruqdan keyingi qon ketish, shuningdek, tug'ruqdan keyingi qon ketish (PPH) deb ham ataladi, tug'ruqdan keyingi ortiqcha qon ketish deb ta'riflanadi. Bu butun dunyo bo'ylab onalar kasallanishi va o'limining muhim sababidir. Postpartum qon ketishini hal qilish diagnostika, davolash va profilaktika choralarini o'z ichiga olgan ilmiy yondashuvni talab qiladi. Muammoni ilmiy nuqtai nazardan qanday hal qilish mumkinligi haqida umumiy ma'lumot:

1. Tashxis:
- Klinik baholash: Tibbiyot xodimlari vaginal qon ketishining miqdori va xususiyatlarini, hayotiy belgilarni va onaning umumiy klinik holatini baholaydilar.
- Qon yo'qotilishini o'lchash: qon yo'qotilishini to'g'ri baholash juda muhimdir. Vizual baholash, qon bilan namlangan materiallarni tortish yoki maxsus qurilmalardan foydalanish qon yo'qotish hajmini baholashga yordam beradi.
- Gemoglobinni baholash: gemoglobin darajasini o'lchash qon yo'qotishning og'irligi haqida ma'lumot beradi va qon quyish zaruriyatini belgilaydi.

2. Boshqaruv:
- Dastlabki aralashuvlar: erta aniqlash va darhol choralar ko'rish juda muhimdir. Bachadon massaji, uterotonik dorilarni qo'llash (masalan, oksitotsin) va bo'sh qovuqni ta'minlash bachadon qisqarishini rag'batlantirishga va qon ketishini nazorat qilishga yordam beradi.
- Farmakologik aralashuvlar: Agar dastlabki chora-tadbirlar etarli bo'lmasa, bachadon qisqarishini yanada kuchaytirish uchun qo'shimcha uterotonik dorilar (masalan, misoprostol) yoki tomir ichiga oksitotsin infuziyalari qo'llanilishi mumkin.
- Jarrohlik aralashuvlar: Agar qon ketish davom etsa yoki og'ir bo'lsa, qon ketishini nazorat qilish uchun platsenta qoldiqlarini qo'lda olib tashlash, bachadon arteriyasi embolizatsiyasi yoki ekstremal holatlarda histerektomiya kabi jarrohlik aralashuvlar zarur bo'lishi mumkin.
- Qon quyish: tug'ruqdan keyingi og'ir qon ketish holatlarida yo'qolgan qonni almashtirish va gemoglobin darajasini tiklash uchun qon quyish talab qilinishi mumkin.

3. Profilaktik chora-tadbirlar:
- Tug'ilishning uchinchi bosqichini faol boshqarish: tug'ruqdan so'ng darhol uterotonik dori-darmonlarni, nazorat ostida shnurni tortishni va bachadon massajini qo'llash PPH xavfini kamaytiradi.
- Profilaktik uterotonik dorilar: Tug'ilgandan keyin qisqa vaqt o'tgach, uterotonik dorilarni, masalan, oksitotsin yoki misoprostolni yuborish ortiqcha qon ketishining oldini olishga yordam beradi.
- Antenatal parvarish: Muntazam prenatal parvarish platsenta anomaliyalari yoki koagulyatsion buzilishlar kabi tug'ruqdan keyingi qon ketish uchun xavf omillarini aniqlash va boshqarish imkonini beradi.
- Malakali tug'ruqxona xodimlari: tug'ruqdan keyingi qon ketishini tezda aniqlay oladigan va boshqara oladigan malakali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlar tomonidan tug'ilishni ta'minlash asoratlarning oldini olish uchun juda muhimdir.

Shuni ta'kidlash kerakki, tug'ruqdan keyingi qon ketishni davolash insonning ahvoliga mos kelishi va sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarning tajribasiga asoslanishi kerak. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) kabi professional tashkilotlarning ko'rsatmalari tug'ruqdan keyingi qon ketishini tashxislash, boshqarish va oldini olish bo'yicha dalillarga asoslangan tavsiyalarni beradi. Erta aniqlash, tezkor aralashuv va keng qamrovli parvarish tug'ruqdan keyingi qon ketish bilan bog'liq kasallanish va o'limni kamaytirishda muhim rol o'ynaydi.

86.