O’quv materiallari 12- mavzu

Elektrokardiografik tarmoqlar. Klinik amaliyotda tana sirtining turli qismlaridan elektrokardiografik tarmoqlar tarqalgan. Eng ko'p uchraydigan bu tarmoqlar yuzaki tarmoqlar deb ataladi. Elektrokardiyogrammani yozib olishda odatda 12 standartdan foydalaniladi: 6 ta oyoq va qo’llardagi va 6 ta tananing ko’krak qismidagi nuqtalardan foydalangan xolda yozib olinadi. Dastlabki uchta standart tarmoq Einthoven tomonidan tavsiya etilgan. Bunda elektrodlar quyidagicha joylashtiriladi:
I - tarmoq: chap qo'l (+) va o'ng qo'l (-);
II- tarmoq: chap oyoq (+) va o'ng qo'l (-);
III - tarmoq: chap oyoq (+) va chap qo'l (-).
Ularning oqlari ko'krakning oldingi tekisligiga vizual xolda o’rnatilada va bu Einthoven uchburchagi deb ataladi (4-rasm).
Oyoq-qo'llardan kuchaytirilgan biopotesiallarini ham qayd qilinadi:
AVR - o'ng tomondan;
aVL - chap tomondan;
aVF - chap oyoqdan.

4-rasm. Einthoven uchburchagining vizual ko’rinish sxemasi.
Tegishli ekstremal elektrokardiograf apparatning musbat qutbiga ulanadi va boshqa ikkita bo'g'inning birlashgan elektrod konturi manfiy qutbga ulanadi. Qo'llab-quvvatlangan ekstremal standart tarmoqlarga bog'liq. Shunday qilib, aVL usuli odatda I o'qiga o'xshaydi, aVR - ayvonning teskarisi II o'qi bilan, aVF II va III ga o'xshaydi (4-rasm).
Oltita ko'krak qafasiga ulanadigan elektrodlar V₁-V₆ ko’rinishda belgilanadi. Musbat qutbdan keladigan elektrod quyidagi nuqtalarga ulanadi (5-rasm):
V₁ - ko’krakning o'ng qirrasidagi to'rtinchi qovurg’a oralig’iga;
V₂ - ko’krakning chap tomonida joylashgan to'rtinchi qovurg’a oralig’iga;
V₃ - V₂ va V₄ elektrodlar joylashtirish oralig’iga;
V₄ - ko’krakning chap tomonida joylashgan beshinchi qovurg’a oralig’iga;
V₅ - ko’krakning chap tomonida joylashgan V₄ darajasida;
V₆ - ko’krakning chap tomonida joylashgan elektrod bilan bir xil darajada.

5-rasm.Elektrokardiograf elektrodlarini ko’krak qafasiga joylashtirish sxemasi.