Организация помощи женщинам

РОДИЛЬНЫЙ ДОМ

Родильный дом  — лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для оказания квалифицированной медицинской помощи женщинам во время беременности, родов, в послеродовом периоде, при гинекологических заболеваниях, а также новорожденным с момента рождения и до выписки из роддома.

Структура родильного дома:
1. Приемно-смотровой блок (для каждого отделения).
2. Физиологическое акушерское отделение (первое).
3. Обсервационное акушерское отделение (второе).
4. Отделение патологии беременности.
5. Отделение новорожденных (для разных отделений).
6. Гинекологическое отделение.
7. Лабораторно-диагностические отделения.
С целью профилактики материнской смертности проводится следующая работа:
1. Решение вопроса о возможности сохранения беременности.
2. Выделение из числа беременных группы высокого риска акушерской патологии.
3. Проведение медико-генетического консультирования.
4. Патронаж беременной, контроль за течением беременности и состоянием плода.
5. Решение вопроса о необходимости дородовой госпитализации беременной.
6. Рациональное трудоустройство беременных.
7. Оценка интранатальных факторов риска для матери и плода, выбор адекватного способа родоразрешения.
8. Роды должны проходить только в акушерском стационаре родильного дома при наличии оперирующего акушера-гинеколога.
Для анализа деятельности стационара родильного дома, помимо общепринятых для любого стационара показателей, дополнительно рассчитываются следующие:
1. Показатели, характеризующие активность медицинской помощи:
1.1. Частота обезболивания родов (% медикаментозного обезболивания родов);
1.2. Частота кесаревых сечений.
2. Показатели, характеризующие здоровья матери:
2.1. Частота осложнений в родах (разрывы промежности, кровотечения, пре- и эклампсии);
2.2. Частота послеродовых заболеваний по каждому из осложнений;
2.3. Материнская смертность.
3. Показатели, характеризующие здоровье новорожденного:
3.1. Заболеваемость новорожденных, в том числе отдельно рассматривается для доношенных и недоношенных детей;
3.2. Процент новорожденных с низкой массой тела (до 2500 г);
3.3. Летальность новорожденных, в том числе отдельно рассматривается для доношенных и недоношенных детей;
3.4. Перинатальная смертность;
3.5. Ранняя неонатальная смертность;
3.6. Мертворождаемость.
Стационарная помощь женщинам с гинекологическими заболеваниями осуществляетсягинекологическими отделениями родильных домов, которые бывают трех профилей:
1. Для госпитализации больных, нуждающихся в оперативном лечении.
2. Для больных, нуждающихся в консервативном лечении.
3. Для прерывания беременности (абортное).
В структуру отделения должно входить приемное отделение, перевязочная, манипуляционная, малая и большая операционные, физиотерапевтический кабинет, комната для выписки, палата интенсивной терапии, вспомогательно-диагностическая служба