Overweight and Obesity in the Eastern Mediterranean Region

CONCLUSIONS:  Overweight  and  obesity  are  becoming  a  health  problem 

among both boys and girls in Jordan. 

CLINICAL RELEVANCE: Detecting the prevalence and the associated factors 

of  overweight  and  obesity  among  adolescents  is  the  first  step  toward 

proposing intervention strategies.

 

 

Int J Nurs Pract. 2010 Aug;16(4):397-405. 

Predictors 

of 

Obesity 

in 

School-Aged 

Jordanian 

Adolescents. 

Al-Kloub MI, Al-Hassan MA, Froelicher ES. 

Faculty  of  Nursing,  The  Hashemite  University,  Zarqa,  Jordan. 

[e-mail] 

Abstract 

This  cross-sectional  study  aimed  to  estimate  the  frequency  of  overweight 

and  obesity  in  adolescents  as  defined  by  the  International  Obesity  Task 

Force,  and  to  estimate  the  effect  of  sociodemographic  and  health 

behaviours  (eating  habits  and  physical  activity)  that  predict  obesity.  A 

stra fied  (by  gender)  random  sample  of  518  adolescents,  aged  15  or  16 

years  was  obtained  from  eight  public  schools  in  Amman.  In  this  sample 

17.5% were overweight and 9.6% were obese. The predictors of obesity and 

overweight  (excess  weight)  were:  (i)  fathers  attained  primary  and 

secondary educa on; (ii) total monthly family  income > or = 300 (JD);  (iii) 

working  mothers;  (iv)  family  size  <  or  =  6;  and  (v)  having  obese  parents. 

Eating a low quality diet (chips, candy) was a significant dietary predictor of 

excess weight. The family variables found to be important predictors along 

287 

 

 

with a low quality diet suggest that family interventions would be necessary 

in the control of adolescent excess weight. 

 

East Mediterr Health J. 2010 Jun;16(6):657-62. 

Prevalence of Overweight and Obesity among Adolescents 

in Irbid Governorate, Jordan. 

Abu Baker NN, Daradkeh SM. 

Faculty of Nursing, 

Jordan

 University of Science and Technology, 

Irbid

, 

Jordan

. 

[e-mail] 

Abstract 

Overweight and obesity is an escalating health problem in both developed 

and  developing  countries.  This  descriptive  cross-sectional  study  aimed  to 

determine  the  prevalence  of  overweight  and  obesity  among  adolescents 

aged  13-16  years  in  Irbid  governorate,  Jordan,  and  to  compare  the 

prevalence by  sex,  residential  area  and socioeconomic  status.  In  a  cluster 

random sample of 1355 school students the prevalence of overweight and 

obesity  (body  mass  index  >  or  =  85th  percen le)  was  24.4%  (15.7% 

overweight  and  8.7%  obese)  and  was  significantly  higher  among  female 

students,  students  who  lived  in  urban  areas  and  those  with  working 

parents. This high prevalence of overweight is a serious concern for public 

health in Jordan. 

 

Ann Saudi Med. 2010 Jan-Feb;30(1):25-32. 

Prevalence  of  Elevated  Hepatic  Transaminases  among 

Jordanian Pa ents with Type 2 Diabetes Mellitus. 

Judi L, Toukan A, Khader Y, Ajlouni K, Khatib MA. 

National  Center  for 

Diabetes

  Endocrinology  and  Genetics,  Diabetology, 

Queen Rania St., PO Box 13165, Amman, Jordan. [e-mail] 

Abstract 

BACKGROUND  AND  OBJECTIVES:  Since  the  extent  of  elevation  of  liver 

transaminases in type 2 diabe cs in Jordan and most of the Middle East is 

unknown,  we  estimated  the  prevalence  of  elevated  liver  transaminase 

levels among pa ents with type 2 diabetes and determined associated risk 

factors. 

288 

 

 

METHODS: This study was performed on 1014 consecu ve type 2 diabe c 

outpatients who attended the National Center for Diabetes, Endocrinology 

and Gene cs  in Amman,  Jordan. The  pa ents' age  ranged between  26-85 

years  with  a  mean  age  of  56.8  (+9.8).  Three-  hundred  and  fifty  three 

(54.5%) were males with a median age of 58 years (ranging between 26-82 

years), and four hundred and sixty one (45.5%) were females with a median 

age  of  57  years  (ranging  between  28-85  years).  Body  mass  index,  waist 

circumference, lipid profile, and hepatic transaminase levels were recorded. 

Ultraonography  was  performed  in  those  with  elevated  alanine 

transaminase levels. 

RESULTS:  Overall,  the  prevalence  of  elevated  alanine  transaminase  (ALT) 

level  was  10.4%  (n=105)  with  the  gender-wise  prevalence  being  12.8% 

(n=71)  in  men  and  7.4%  (n=34)  in  women.  The  prevalence  of  elevated 

aspartate transaminase (AST) levels was 5.4% (n=56) with the gender-wise 

prevalence  being  5.6%  (n=31)  in  men  and  5.4%  (n=25)  in  women..  Only 

4.5%  (n=44)  showed  elevated  levels  of  both  ALT  and  AST.  Male  gender 

(OR=2.35,  CI:1.5-3.8)  and  high  waist  circumference  (OR=1.9,  CI:1.2-3.2) 

were associated with increased risk of elevated ALT levels. Younger patients 

had  a  higher  tendency  to  have  elevated  ALT  compared  to  those  over  65 

years  (OR=12.4  for  pa ents  aged  25-45years,  and  OR=5.8  for  those  who 

were  45-65  years  old).  Non-insulin  use  was  associated  with  a  high  odds 

ra o for elevated ALT levels (OR=1.7, CI: 1.1-2.9). 

CONCLUSIONS: Elevated ALT and AST levels are found in 10.4% and 5.4% of 

our type 2 diabe c pa ents respec vely. Male gender, younger age, higher 

waist  circumference;  as  an  indicator  of  central  obesity,  as  well  as  non 

insulin use are independent predictors of elevated liver transaminase levels.

 

289 

 

 

Ann Saudi Med. 2009 Jul-Aug;29(4):270-4. 

Factors  Associated  with  Sexual  Dysfunction  in  Jordanian 

Women and Their Sexual Attitudes. 

Abu Ali RM, Al Hajeri RM, Khader YS, Ajlouni KM. 

Na onal Center for Diabetes, Endocrinology and Gene cs, Amman  11942, 

Jordan. 

Abstract 

BACKGROUND: Female sexual dysfunction (FSD) is defined as disorders of 

libido, arousal,  and  orgasm,  as  well  as sexual  pain,  that  leads  to  personal 

distress  or  interpersonal  difficulties.  Social  aspects  of  FSD  have  been 

understudied. The aim of this study was to explore the social aspects of FSD 

and sexual attitudes of Jordanian women. 

SUBJECTS  AND  METHODS:  Six  hundred  thirteen  married  females  were 

studied between October 2006 and August 2007 at the Na onal Center for 

Diabetes,  Endocrinology  and  Genetics  (NCDEG),  Amman,  Jordan.  Females 

were  interviewed  using  a  special  questionnaire  that  was  suitable  to  our 

culture and added to the Arabic translation of the Female Sexual Function 

Index (FSFI) Questionnaire. 

RESULTS: Older age was associated with a decreased total FSD index and its 

domain  scores.  Women  with  obesity  were  more  likely  to  have  impaired 

arousability  and  impaired  capability  of  reaching  orgasm.  About  58.5%  of 

women reported  that they  prepared  themselves if  they had  sexual  desire 

and 68.2% reported wearing special a re for this purpose. Only 37.2% of 

women could ask their husband for a special excitement. 

CONCLUSIONS:  FSD  is  prevalent  in  Jordan.  Its  social  aspects  are 

understudied and need more research in the future. 

290 

 

 

Matern Child Health J. 2009 May;13(3):424-31. Epub 2008 May 22. 

Overweight and Obesity among School Children in Jordan: 

Prevalence and Associated Factors. 

Khader Y, Irshaidat O, Khasawneh M, Amarin Z, Alomari M, Batieha A. 

Department  of  Community  Medicine,  Public  Health  and  Family  Medicine, 

Jordan

  University  of  Science  &  Technology,  Irbid  22110, 

Jordan

. 

[e-mail] 

Abstract 

OBJECTIVES:  To  estimate  the  prevalence  of  overweight  and  obesity  and 

determine their associated factors among school children aged 6-12 years in 

the north of Jordan. 

METHODS: A cross-sectional study was conducted among school children in 

the  north  of  Jordan  in  the  period  between  March  2006  and  May  2006.  A 

total of 2,131 children (1,052 boys and 1,079 girls) were selected at random 

using  multistage  cluster  sampling  method.  The  first  part  of  the 

questionnaire was completed by pupils in schools and the second part was 

completed  by  their  parents  at  home.  The  researchers  measured  height, 

weight,  waist  circumference,  hip  circumference,  and  mid  upper  arm 

circumference  of  each  student  in  the  class.  Overweight  and  obesity  were 

defined according to the international cut-off points of body mass index for 

boys and girls between 2 and 18 years of age. 

RESULTS:  Of  the  total  2,131  children,  19.4%  were  overweight  (18.8%  of 

boys and  19.9% of  girls)  and 5.6%  were  obese  (5.6%  of  boys and  5.5%  of 

girls).  Watching  television  >2  h/day,  daily  pocket  money  >20  piasters  (1 

piaster  =  1.42  cents),  having  overweight  or  obese  mother/father  were 

significantly associated with increased odds of both overweight and obesity. 

Age  >  or  =  10  years,  female  gender,  and  family  size  of  <  or  =4  were 

significantly  associated  with  being  overweight  and  total  monthly  family 

income  >300  Jordanian  Dinars  (JDs),  (1  JD  =  $1.42)  was  associated  with 

obesity. 

CONCLUSIONS:  While  the  prevalence  of  overweight  was  high  among 

Jordanian  children  compared  with  that  in  the  neighboring  countries,  the 

prevalence of obesity was lower. 

291 

 

 

Saudi Med J. 2009 Jun;30(6):737-49. 

Factors Contributing to Adolescent Obesity. 

Al-Kloub MI, Froelicher ES. 

Faculty  of  Nursing,  University  of  Jordan,  PO  Box  11942,  Amman,  Jordan. 

[e-mail] 

Abstract 

Obesity in children is a significant public health concern. The prevalence of 

overweight  and  obesity  in  Jordanian  children,  and  adolescents  has 

increased  in  the  last  decade.  The  consequences  of  obesity  to  health  in 

childhood  and  adulthood  have  both  medical,  and  economic  cost  to 

individuals  and  society.  This  paper  reviews  the  factors  that  contribute  to 

adolescent obesity and emphasizes  behavioral and environmental  factors. 

An  individual's  behaviors  such  as  increased  consumption  of  high  caloric 

foods,  increased  sedentary  activity  while  decreasing  physical  activity  has 

been identified  as  key  issues  in the  development  of  obesity.  Additionally, 

the  current  environment  in  homes,  schools,  and  neighborhoods  tend  to 

discourage a healthy lifestyle. A comprehensive approach that involves the 

whole  community  is  the  best  strategy  for  preventing  adolescent  obesity. 

Nurses  are  in  a  unique  position  to  provide  leadership  in  developing 

programs  for  healthier  lifestyle  choices  for  adolescents'  and  adoption  of 

these goals into their daily lives. 

 

J Clin Periodontol. 2009 Jan;36(1):18-24. Epub 2008 Nov 19. 

The Association between Periodontal Disease and Obesity 

among Adults in Jordan. 

Khader YS, Bawadi HA, Haroun TF, Alomari M, Tayyem RF. 

Department of Public  Health, Community Medicine,  and Family  Medicine, 

Jordan

 

University 

of 

Science 

and 

Technology, 

Irbid, 

Jordan

. 

[e-mail] 

Abstract 

AIM:  To  determine  the  relationship  between  periodontitis  and 

overweight/obesity among Jordanians.

 

292 

 

 

MATERIAL  AND  METHODS:  A  systema c  random  sample  of  340  persons 

aged between 18 and 70 years was selected from those who accompanied 

patients during their visit to the outpatient clinics in the medical centre of 

Jordan  University  of  Science  and  Technology  in  north  of  Jordan.  All 

participants  underwent  periodontal  examination,  had  anthropometric 

measurements,  and  completed  the  questionnaire.  Periodontitis  was 

defined  as  presence  of  four  or  more  teeth  with  one  or  more  sites  with 

probing pocket depth >or=4 mm and clinical a achment loss >or=3 mm. 

RESULTS: Only 14% of normal weight par cipants had periodontal disease 

whereas  29.6%  of  overweight  and  51.9%  of  obese  par cipants  had 

periodontal disease. Periodontitis was more prevalent among subjects with 

high waist circumference (WC) and among subjects with high waist-to-hip 

ratio. After adjusting for important variables, only body mass index (BMI)-

defined obesity [odds ra o (OR)=2.9, 95% confidence interval (CI): 1.3, 6.1], 

high WC (OR=2.1, 95%CI: 1.2, 3.7), and high fat per cent (OR=1.8, 95% CI: 

1.03,  3.3)  remained  significantly  associated  with  increased  odds  of 

periodontitis. 

CONCLUSION:  BMI-defined  obesity,  high  WC,  and  high  fat  per  cent  were 

significantly associated with increased odds of having periodontitis. 

 

Journal of Biological Sciences, 2009; 9(7):738-745  

Prevalence  of  and  Factors  Associated  with  Overweight 

and Obesity among Jordan University Students. 

Suleiman, A. A.; Alboqai, O. K.; Yasein, N.; El-Qudah, J. M.; Bataineh, M. F.; 

Obeidat, B. A. 

Abstract 

To  determine  the  prevalence  of  overweight  and  obesity  among  Jordan 

University  students  and  to  investigate  some  factors  that  might  be 

associated  with  overweight  and  obesity.  A  cross-sectional  survey  was 

conducted at Jordan University, Amman, Jordan from March to September, 

2005  using  a  mul stage  stra fied  sampling  technique  to  recruit  the 

participants. A total of 1219 students aged 17-28 years completed the study 

procedure with a response rate of 81.3%. A self-administered questionnaire 

was  used  for  data  collection.  The  questionnaire  included  questions  on 

biological  and  non-biological  factors  influencing  the  development  of 

293 

 

 

overweight  and  obesity.  Also,  height  and  weight  were  self  reported  to 

calculate  the  Body  Mass  Index  (BMI)  and  to  categorize  it  into  normal, 

overweight and obese according to WHO (1997) classifica on. The overall 

prevalence rates of overweight and obesity among university students were 

28.5 and 10.2%, respec vely. Biological factors significantly associated with 

overweight  and  obesity  were  increasing  age,  being  female  and  parental 

obesity  (p<0.05).  Also,  non-biological  factors  including,  physical  inactivity, 

non-healthy diet, lower family monthly income and being non-smoker were 

significantly associated with overweight and obesity (p<0.05). Obesity is  a 

problem among Jordan University students. Factors behind overweight and 

obesity  among  Jordan  University  students  were  increasing  age,  being 

female, parental obesity, physical inactivity, non-healthy diet, lower family 

monthly income and being non-smoker. 

 

Child Care Health Dev. 2008 Jul;34(4):464-9. Epub 2008 May 7. 

Prevalence of Overweight and Obesity in Urban and Semi-

Urban Jordanian Children Aged 3-6 Years. 

Ibrahim AI, Hawamdeh ZM, Al-Smadi JT, Ammari BA. 

Department of Physical Therapy for Pediatrics and Pediatric Surgery, Cairo 

University, Giza, Egypt. [e-mail] 

Abstract 

OBJECTIVES: To show the prevalence of overweight and obesity among the 

Jordanian  urban  and  semi-urban  children;  to  compare  their  body  mass 

index (BMI) with the international standards of BMI. 

METHODS:  We  measured  1695  healthy  children  (842  boys  and  853  girls) 

between  3  and  6  years  for  height,  weight  and  mid  upper  arm 

circumference.  BMI  was  calculated  and  transformed  into  percentiles. 

Children were divided into boys and girls. 

RESULTS: The mean and SD values of BMI observed in our study were 16.69 

+/- 4.9 kg/m(2) for boys and 16.82 +/- 4.77 kg/m(2) for girls aged 3-6 years. 

The prevalence of obesity and overweight among boys was 20.8% and 3.8% 

respec vely  and  among  girls  was  19.1%  and  7.2%  respec vely.  In  total, 

48.0% of boys and 38.1% of girls were of healthy weight. 

CONCLUSIONS:  The  mean  BMI  observed  in  our  study's  children  aged  3-6 

years  was  higher  than  the  expected  50th  percen le  of  the  (World  Health 

Organization/Centers for Disease Control and Prevention) reference values 

for a similar age range but, it was equivalent to the 75th percen le values. 

294 

 

 

Obesity was more frequent than overweight among boys and girls aged 3-6 

years. 

 

Metab Syndr Relat Disord. 2008 Jun;6(2):113-20. 

Obesity  in  Jordan:  Prevalence,  Associated  Factors, 

Comorbidities, and Change in Prevalence over Ten Years. 

Khader Y, Batieha A, Ajlouni H, El-Khateeb M, Ajlouni K. 

Department  of  Community  Medicine,  Public  Health  and  Family  Medicine, 

Faculty  of  Medicine, 

Jordan

  University  of  Science  &  Technology,  Irbid, 

Jordan

. [e-mail] 

Abstract 

OBJECTIVES:  To  determine  the  prevalence  of  obesity  in  northern  Jordan, 

identify  its  associated  factors,  assess  its  association  with  selected 

comorbidities, and determine how the prevalence of obesity has changed in 

Jordan over 10 years. 

METHODS:  A  total  of  1121  par cipants  aged  25  years  and  above  were 

randomly selected. Sociodemographic characteristics as well as information 

on  selected  metabolic  disorders  and  their  potential  risk  factors  were 

obtained. Anthropometric and biochemical characteristics were measured. 

Obesity was defined based on body mass index (BMI), waist circumference, 

and waist-to-hip ratio. 

RESULTS:  The  age-standardized  prevalence  of  obesity  in  northern  Jordan 

was 28.1% (95% CI: 23.4, 32.8) for men and 53.1% (95% CI: 49.3, 57.0) for 

women.  Irrespective  of  age  or  measure  used,  women  always  had  a 

considerably  higher  prevalence  of  obesity  than  men.  The  prevalence  of 

obesity  varied  greatly  with  age,  generally  increasing,  irrespective  of  the 

measurement used. There has been a significant increase in the prevalence 

of  obesity  over  a  period  of  ten  years  for  both  men  and  women  aged  60 

years and above only. When important variables were taken into account in 

logistic  regression  analyses,  obesity  was  significantly  associated  with 

increased  odds  of  having  all  studied  metabolic  abnormalities.  Female 

gender, increase in age, being married, former smoker or nonsmoker, and 

fewer  than  12  years  of  educa on  were  significantly  associated  with 

increased odds of BMI-defined obesity and high waist circumference. 

CONCLUSIONS: This study demonstrated alarming rates of obesity and of its 

associated comorbidities among Jordanians, especially among women. 

295 

 

 

 

 

 

Prev Chronic Dis. 2008 Jan;5(1):A17. Epub 2007 Dec 15. 

Obesity  and  Diabetes  in  Jordan:  Findings  from  the 

Behavioral Risk Factor Surveillance System, 2004. 

Zindah M, Belbeisi A, Walke H, Mokdad AH. 

Noncommunicable  Disease  Department,  Adel  Belbeisi, 

Jordan

  Ministry  of 

Health, Amman, 

Jordan

. 

Abstract 

INTRODUCTION:  Chronic  diseases  are  the  leading  cause  of  morbidity  and 

mortality in Jordan. The Jordanian Ministry of Health, in collaboration with 

the  Centers  for  Disease  Control  and  Prevention,  established  a  behavioral 

risk  factor  surveillance  system  to  monitor  the  behavioral  risk  factors 

associated with chronic diseases. 

METHODS:  We  used  a  multistage  sampling  design  to  select  households 

from which we then randomly selected and interviewed one adult aged 18 

years or  older.  A random  subsample  of  the adults  interviewed  were  then 

invited  to  visit  the  local  health  clinic,  where  we  obtained  medical 

measurements, including blood lipids (low-density lipoprotein, high-density 

lipoprotein, and triglycerides) and fasting blood glucose. 

RESULTS:  Approximately  9%  of  the  par cipants  in  the  subsample  who 

underwent medical testing reported having been diagnosed with diabetes 

previously,  compared  with  16.9%  diagnosed  in  our  laboratory  tes ng. 

About  12.3%  of  the  par cipants  were  glucose  intolerant,  and  about  35% 

were obese. Obesity was significantly associated with diabetes, high blood 

pressure,  high  cholesterol,  and  asthma.  Compared  with  adults  of  normal 

weight, obese adults had an adjusted odds ra o of 3.27 (95% CI, 1.58-6.76) 

for diabetes, 3.69 (95% CI, 2.13-6.39) for high blood pressure, 3.45 (95% CI, 

1.68-7.10) for high cholesterol, and 5.12 (95% CI, 1.53-17.19) for asthma.