Паразитарные заболевания у детей

Гименолепидоз. Этиология.

• Наряду с гельминтозами, вызываемыми круглыми червями, в педиатрической практике нередко встречаются заболевания, вызываемые плоскими червями, в том числе такие цестодозы как гименолипидоз, тениидозы, дифиллоботриоз.
• Возбудителем гименолепидоза является карликовый цепень - Hymenolepis nаnа, представляющий собой мелкую цестоду беловатого цвета (длина 1,5-3 см, иногда 4,5-5 см, ширина 0,5-1 мм). При этом гельминтозе заражение происходит при непосредственной передаче яиц гельминта от больного здоровому. В связи с этим гименолепидоз относится к группе контактных гельминтозов. Паразитируют карликовые цепни обычно в нижней части тонкой кишки.

Гименолепидоз. Этиология.

• Гельминт состоит из головки (1-сколекса), шейки(2) и членистого тела, или стробилы (3). Головка имеет четыре присоски и короткий втяжной хоботок с одним рядом крючьев. Шейка является зоной роста тела паразита, и переходит в стробилу, состоящую из 100-280 члеников (проглоттид). Передние из них бесполые, средние - гермафродитные, задние - зрелые. Зрелые яйца появляются начиная с 98-100-й проглоттиды. Концевые проглоттиды отделяются от стробилы и перева-риваются в кишечнике, поэтому яйца карликового цепня можно обнаружить в фекалиях больного. В каждом зрелом членике содержится до 180 инвазионных яиц, содержащих шестикрючные зародыши.

Жизненный цикл карликового цепня

• Карликовый цепень относится к гельминтам с упрощен-ным циклом развития, который начинается и заканчивается в организме человека, то есть человек служит промежуточным и окончательным хозяином.
• При заражении яйца гельминта попадают через рот в пищеварительный тракт человека с загрязненными фруктами, овощами, ягодами, водой, с поверхности грязных рук и игрушек. В тонкой кишке онкосферы высвобождаются из яиц, внедряются в ворсинки и развиваются до стадии цистицеркоида. В этом случае человек служит промежуточным хозяином. Через некоторое время (5-7 сут) цистицеркоиды вновь выходят в просвет кишечника. Здесь они претерпе-вают последний этап метаморфоза, прикрепляются к слизистой оболочке кишки крючьями головки и развиваются до половозрелой особи.