Qon bosimi darajasini belgilaydigan asosiy gemodinamik ko'rsatkichlar. Qon bosimini o'lchashning klinik usulining jismoniy asoslari

Ishning maqsadi.
1. Qon aylanish tizimining modellari bilan tanishing. 2. Yurak-qon
tomirlar funksional holatining asosiy ko'rsatkichlarini o'rganish
tizimlari.
tizimi.
Odamlar va hayvonlarning yurak-qon tomir tizimi yurak,
qon tomirlari va limfa tomirlari bilan ifodalanadi.
tizimlari
Machine Translated by Google

---

elastik rezervuar; ÿ bosim bo'lmaganda tank hajmi (r = 0).
Periferik tizim uchun Puazeyl tenglamasidan foydalanib , biz yozishimiz mumkin
yoqilgan
(1) differensial tenglamani
olamiz
, (to'rt)
Karotid arteriyadagi bosimning vaqtga bog'liqligi eksperimental egri rasmda ko'rsatilgan. 2. Rasmda sistola Tc va
diastola Td davomiyligi, puls davri Tp, diastolik (minimal) bosim pd, sistolik (maksimal) bosim pc ko'rsatilgan.
. (3)
, (1) bu yerda k - mutanosiblik koeffitsienti, elastiklikka bog'liq
Tenglama (3) ko'rsatadiki, yurakdan arteriyalarga qon oqimining hajmli tezligi UR dan qonning chiqish tezligiga
va UR hajmining o'sish tezligiga teng .
Vaqt birligida tomirning ko'ndalang kesimidan oqib
o'tadigan qon miqdori qon oqimining hajmli tezligi
deb ataladi. Q UR ga kiradigan qon oqimining hajmli
tezligi bo'lsin . UR dan periferik tizimga chiqadigan
qon oqimining volumetrik tezligi . Agar periferik
tizimning gidravlik qarshiligi o'zgarmas deb hisoblasak,
u holda yozishimiz mumkin:
suv ombori; - nolga teng bo'lishi mumkin bo'lgan venoz bosim.
2. Puls to'lqini
ÿ
Yurak qisqarishi paytida elastik rezervuardagi UR bosimi p maksimaldan minimalgacha o'zgaradi. Maksimal
bosim sistolik pc, minimal esa diastolik rd deb ataladi.
vaqt
ÿ periferik tizimning gidravlik qarshiligi ;
qaerda =
. (2)
ÿ ÿ qonning yopishqoqligi; - tomirlarning uzunligi; R - tomirning radiusi; p - elastiklikdagi bosim
Machine Translated by Google

---

tomirning radiusidir.
Shaklda. 3 qon tomir tizimining asosiy qismlarida bosim va qon tezligining o'zgarishi grafiklarini
ko'rsatadi. Bosim (p) - atmosfera bosimidan
yuqori bo'lgan ortiqcha bosim.
Shunisi qiziqki, yoshi bilan odamda elastiklik moduli oshadi, shuning uchun puls to'lqinining
tezligi ham oshadi.
Yurakning qisqarishi (sistol) bilan qon yurakdan aortaga va undan chiqadigan arteriyalarga
chiqariladi. Qon aylanish tizimining o'ziga xos xususiyati qon tomirlari devorlarining elastikligi.
Agar qon tomirlarining devorlari qattiq bo'lsa, yurakning chiqishida qonda paydo bo'ladigan
bosim tovush tezligida periferik tomirlarga uzatiladi. Tomir devorlarining elastikligi sistola
paytida qon yurak tomonidan tashqariga surilib, aortani cho'zishiga olib keladi, ya'ni katta
tomirlar sistola paytida qonni uning periferiyaga chiqishidan ko'ra ko'proq qabul qiladi.
Odamning normal sistolik qon bosimi taxminan 16 kPa (16ÿ 103 Pa). Yurakning bo'shashishi
(diastola) vaqtida cho'zilgan qon tomirlari qisqaradi va bu tomirlarning potentsial energiyasi
qonning kinetik energiyasiga aylanadi va u tomirlarda ma'lum tezlikda harakatlana boshlaydi.
Shu bilan birga, diastolik bosim taxminan 11 kPa ga teng saqlanadi.
Qonning tomirlar bo'ylab harakatlanishi, ayniqsa
uning qon aylanish tizimining turli qismlari
o'rtasida taqsimlanishi nafaqat yurakning ishiga,
balki tomirlarning umumiy lümeniga ham
bog'liq. Tomirning elastik devorlarida
Puls to'lqini 5-10 m/ s tezlikda tarqaladi, shuning uchun sistola paytida (Tc ÿ 0,3 s) yurakdan
ekstremitalarga qadar bo'lgan masofani bosib o'tishi kerak. Bu diastola boshlanishidan oldin
puls to'lqinining old qismi ekstremitalarga etib borishini anglatadi. Puls to'lqini katta
arteriyalarda qon oqimi tezligining pulsatsiyasiga to'g'ri keladi, ammo qon tezligi puls
to'lqinining tarqalish tezligidan sezilarli darajada kamroq va taxminan 0,3-0,5 m / s ga teng.
Bunday holda, qon oqimi doimiy xarakterga ega bo'ladi.
Sistol paytida aorta va arteriyalar orqali tarqaladigan ortib borayotgan bosim to'lqini puls
to'lqini deb ataladi. Puls to'lqinining tezligini Moens-Korteweg formulasi yordamida aniqlash
mumkin:
silliq mushak tolalari mavjud
Qonning bu harakat mexanizmi bilan qisqarish paytida mushak tomonidan ishlab chiqilgan
energiyaning faqat bir qismi to'g'ridan-to'g'ri aortadagi qonga o'tadi va uning kinetik
energiyasiga aylanadi. Qolgan energiya katta tomirlarning elastik devorlarini cho'zishning
potentsial energiyasiga o'tadi, so'ngra ular dastlabki holatiga qaytganida, bu energiya diastol
paytida qonga o'tadi. Bu qon oqimining uzluksiz tabiatini tushuntiradi.
bu erda E - tomirlarning elastiklik moduli; ÿ ÿ idish moddasining zichligi; a - tomir qalinligi; R
,
Machine Translated by Google

---

Qon bosimi darajasi (BP), uchta asosiy bilan belgilanadi
Sistolik qon bosimi (SBP) maksimal hisoblanadi