Qorin bo'shlig'ining topografik anatomiyasi va operativ xirurgiyasi Ma`ruzachi: Yo`ldashev L. T

Yo'g'on ichakning topografik anatomiyasi

Yo`g`on ichak ileosekal birikkan joyidan boshlanib, to'g'ri ichak va anus bilan tugaydi.

Uch qism - ko'r ichak, yo'g'on ichak va to'g'ri ichakdan iborat. Yo'g'on ichakning o`zi ko'tariluvchi chambar, ko'ndalang chambar, tushuvchi chambar va sigmasimon ichakka bo'linadi. Ko'tariluvchi ichakning ko'ndalangga o'tish joyi o'ng kolik egriligi (jigar egriligi), ko'ndalang ichakning tushayotgan yo'g'on ichakka o'tish joyi esa chap kolik egriligi (taloq egriligi) hisoblanadi.

Ichak choki. Talablar.

• 1. Germetiklik - tikilgan joylarning seroz yuzalarini aniq moslashtirishga asoslangan. Seroz membrananing bog'langan yuzalari 12-14 soatdan keyin bir-biriga mahkam yopishib ketadi va 24-48 soatdan keyin seroz qatlamlar bir-biriga mahkam o`sib birikadi.
• 2. Gemostatiklik - shilliq osti qavatining tomirlarini tikish tufayli.
• 3. Mustahkamlik - submukozal pardani tikish hisobiga.
• 4. Sterillik - shilliq qavat tikilmasligi.
• 5. Moslashuvchanlik - bir xil nomdagi qatlamlarning bir biriga aniq moslashuvi.

Ichak choklarining turlari

• Klassifikatsiya:
• To'qimalarni ushlash chuqurligi bo'yicha:
• seroz-seroz; seroz-mushak; seroz-mushak-shilliq osti.
• Tozzaligi bo'yicha: - toza (steril); - notoza (infektsiyalangan).
• Qator bo'yicha:
• bir qatorli;
• ikki qatorli;
• uch qatorli.
• Amalga oshirish yo'li bilan:  qo‘l ishtirokida; mexanik;  aralash.

Lambert choki

• Серозно-мышечный узловой шов
• Seromuskulyar chok

Z-simon chok

• Seroz-mushak tugun

Kisetsimon chok (Dueyn choki).

Шshmiden choki

Multanovskiy choki

Oxiri oxiriga anastamoz

Yonga yon anastamozi

• Anastomozning o'ziga xos xususiyatlari: choklar bo'ylab toraymaslik; texnik jihatdan osonroq bajarish - turli diametrli ichaklarni (katta bilan kichik) ulash mumkin;
• Fiziologik va tejamkor bo'lmagan - ko'r cho'ntaklar tiqilib qolishi mumkin bo'lgan cho`ltoq sohasida hosil bo'ladi.