Рабочая программа совместной образовательной программы Ташкентской медицинской академии и Казанского государственного медицинского университета по направлению «Лечебное дело»

Активное ведение третьего периода родов по ВОЗ:
1. Цель: освоение навыка активного ведения третьего периода родов
2. Показания: третий период родов.
3. Необходимое оборудование:фантом ZOE, муляж плаценты, зажимы, ножницы, окситоцин 2 ампулы, шприц 5гр.
Информируйте пациентку.
Процедура производится в родильном зале в третьем периоде родов.
Сразу после рождения плода
вводится внутримышечно в ягодицу или бедро Окситоцин 2,0 мл (10 тыс МЕ)
Накладывают 2 зажима на пуповину и перерезают между ними отделяют новорожденного
Бимануально проводят тракцию за пуповину (бережно!).
Одновременно правой рукой подтягиваем за пуповину, а левой рукой давлением на тело матки над лоном создаем противодействие, в тоже время контролируем положение матки.
В случаи если плацента не выделяется, переходим к ручному отделению и выделению плаценты

7.

Определение целостности последа 1. Цель: Профилактики послеродового кровотечения 2. Показания: Последовый период 3. Необходимое оборудование: фантом ZOE, фантом Noela, послед, родильница Послед, обращенный материнской поверхностью вверх, кладут на поднос и внимательно осматривают сначала плаценту, затем оболочки. При целой плаценте, материнская поверхность ровная, блестящая, имеет дольчатую структуры. При обнаружении участков «клеванной» поверхности, углубления с отсутствием дольки, рванных краев долек подозревают задержку частей плаценты в матке. При осмотре плаценты, выявляют их целостность, отдаленность места разрыва от края плаценты. В оболочках осматривают кровеносные сосуды с целью обнаружения добавочных долек. Если в оболочках плаценты имеются сосуды и на их окончании отсутствуют долька плаценты,значит она задержалась в полости матки. При отсутствии части оболочек – считают их задержку в полости матки.

8.