Salomatligi xizmati
Antibakterial davolashning na’munaviy sxemasi
Download 5.53 Kb. Pdf ko'rish
|
KL-Ўзбекча12.02.2021-РШМ-03.05.2021
- Bu sahifa navigatsiya:
- Gastroprotektorlar
Antibakterial davolashning na’munaviy sxemasi:
- Antibiotikoterapiyani birinchi navbatda ҳimoyalangan penistillinlar bilan boshlash zarur: - Amoksistilin/ klavulan kislotasi eritmasi 1000-200 mg dan kuniga 3 maҳal v/i; - 2-3 avlod stefalosporinlari yoki ftorxinolonlar (levoflaksastin eritmasi 500- 1000 mg dan kuniga 1 maҳal v/i 5-7 kun davomida); - Boshlang‘ich antibakterial davo 48-72 soat mobaynida samarasiz bo’lgan taqdirda, mikrobiologik taҳlil natijalaridan kelib chiqib, antibiotik dori vositasini o’zgartirish tavsiya etiladi. - Antioksidant va mukolitik sifatida parenteral astetilstistein (ASS) 600-1200 mg/sut; • Gastroprotektorlar – omeprazol, lansoprazol 40 mg/ sut, Askorbin kislotasi, stink preparatlari asosiy davo sifatida davom ettirish tavsiya etiladi. 47 • Oksigenoterapiya fonida - nafas olish texnikasini, o’pkaning nafas funkstiyasi va qon aylanishini yaxshilashga qaratilgan usullar: • Bu maxsus burun kanyulalari yordamida yuqori oqimdagi kislorod berish (1 daqiqada 20-30 litr kislorod). 1-2 soat ichida, agar nafas olish faoliyati yaxshilanmasa (ҳavoning etishmasligi, tez nafas olish) bo’lsa, unda invaziv bo’lmagan (sun’iy nafas oldirish apparatini (SNA) qo’llab, maxsus maskalardan foydalaniladi. Shu bilan birga, invaziv bo’lmagan mexanik nafas oldirish, kasallikning og‘ir ҳolatlarida samarasiz bo’lishi ҳam mumkin (Ph <7.35 Pa Co2> 45 im. Qon saturastiyasi <80% va ҳk). Bunday ҳolatda traxeya intubastiyasini qo’llab invaziv sun’iy nafas oldirishga o’tiladi. Invaziv mexanik nafas oldirishga ko’rsatma bo’lib, bu nafas olish faoliyati mexanikasining buzilishi, taxiopnoe va tez nafas olish (1 daqiqada 35 marta) bemorlarning qonida astidoz va SO2 ko’payishi. Sun’iy nafas oldirish uzoq vaqt davom etsa u o’pkaga mexanik zarar etkazishi mumkin. Alveolalarning shikastlanishi va qon tomirlari devorlarining shikastlanishiga olib keladi. Bemorlarda invaziv sun’iy nafas oldirish bo’lishiga qaramay, gipoksemiya, O2 to’yinganligi <70% va undan past bo’lishi, membranalar va qon tomir devorlarining gialuron kislotasi ta’siri tufayli alveolalar suyuqlik bilan to’lib qolishi o’pka perfuziyasidan dalolat beradi. Organizimda gaz almashinuvi keskin buziladi va invaziv sun’iy nafas oldirish nafaqat samarasiz, balki zararli xisoblanadi. Bunday ҳollarda vena-venoz, vena- arterial payvand qilish bilan qonni ekstrakorporal membrana oksigenastiyasi (EKMO) usuli bemor ҳayotni saqlab qolishga yordam beradi. Pron-pozistiyada nafas olish (kuniga kamida 16 soat) Chuqur nafas olish va nafasni 5 soniya davomida ushlab turishni 5 marotaba takrorlash so’ngra 6 marta chuqur nafas olgandan keyin yaxshilab yo’talish (niqob taqqan ҳolda). Bosh ostidagi yostiq bilan qoringa yotib, 10 daqiqa davomida sekin va chuqur nafas olishni kuniga bir necha marotaba takrorlash; |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling