Санитарные правила, нормы и гигиенические нормативы республики узбекистан

Приложение 8


Профилактика контагиозных гельминтозов (энтеробиоз и гименолепидоз)


Для профилактики контактных гельминтозов (энтеробиоза и гименолепидоза) проводят меры по оздоровлению источников инвазии и предупреждению передачи возбудителя, гигиеническое воспитание и обучение медицинского и другого обслуживающего персонала.
Выявление инвазированных контагиозными гельминтозами следует осуществлять одновременным обследованием учащихся начальных классов (1-4 классы) и всего персонала общеобразовательной школы один раз в год. По рекомендации ВОЗ выборочным обследованием охватывается не менее 5% детей в каждом коллективе детского учреждения. Лабораторные обследования проводятся обязательно с использованием стандартизированных лабораторных методов, рекомендованными ВОЗ: методы флотации, формалин-эфирные, уксусно-эфирные, Като-Катц, методы седиментации.
Забор материала для исследования осуществляют обученные медицинские работники (медсестры) школ и (или) лечебно-профилактических организаций.
На пораженность гименолепидозом рекомендуется обследовать трехкратно с интервалами 5-7 дней. На пораженность энтеробиозом рекомендуется обследовать трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Контрольное обследование больных энтеробиозом проводится через 2 недели, 1 месяц после лечения (зависит от примененного антигельминтика) проводят 3-х кратно с интервалом в 2-3 дня.
Диспансерное наблюдение за больным гименолепидозом в течение 6 месяцев, с контрольными обследованиями через 1, 3 и 6 месяцев после лечения.
На пораженность острицами проводят троекратное обследование детей и сотрудников через 1-3 дня; на пораженность карликовым цепнем – через 10-20 дней.
Всех выявленных инвазированных регистрируют в журнале ф.060 «Журнал регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний», ф.025 «Карта амбулаторного больного» и проводят медикаментозную терапию силами медицинского персонала общеобразовательной школы под назначением и контролем ВОП или врача педиатра территориального ЛПУ (СП, КВП или др.).
При однократном обследовании детей и сотрудников, выявлении 20% и более инвазированных острицами, проводят оздоровление всех детей и обслуживающего персонала общеобразовательной школы. Одновременно проводятся мероприятия по повышению санитарной гигиены, выявлению источников заражения острицами и их оздоровлению в установленном порядке. Повышение уровня личной гигиены персонала и воспитание детей по профилактике вредных привычек (грызть ногти и сосать пальцы).
При неблагополучной ситуации по контагиозным гельминтозам, профилактические мероприятия проводят как в период лечения детей, так и в ближайшие 3 дня после его окончания.
Контроль эффективности проведения противоэпидемических (профилактических) мероприятий, заключительной дезинвазии в очагах (микроочагах) и проведение мониторинга паразитарной безопасности окружающей среды в школах, специализированных интернатах проводится с применением лабораторных методов исследований биоматериала и санитарно-паразитологических исследований (смывов с предметов обихода в пищеблоках и с рук персонала, столовых, в спальнях, игровых помещениях, туалетных комнатах; исследование продуктов питания, произрастающих на почве, исследование почвы, воды и др. объектов внешней среды).